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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为()

纵隔摆动。静脉回流减少,心输出量减低。健侧肺吸入气含氧量减低。伤侧胸膜腔负压消失。以上都对。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。急救处理应是()

A.补液及输血。应用强心苷和利尿剂。迅速包扎伤口。吸氧。胸腔穿刺排气。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为()

纵隔摆动。伤侧胸膜腔压力愈来愈高。反常呼吸。休克。肺水肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。急救处理首选()

A.加压供氧。B.快速输血。C.剖胸探查。D.排气减压。E.气管切开。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是()

闭合性气胸。开放性气胸。张力性气胸。创伤性气胸。血气胸伴出血性休克。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,进一步的处理措施为()

剖胸探查。持续低流量吸氧。增加胸膜腔插管引流。机械辅助呼吸。输血输液,加强支持治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。若上述病人经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍然严重,胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑()

A.肺裂伤。膈肌破裂。气管支气管撕裂。食管裂伤。部分支气管堵塞。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,少量白色泡沫痰,无咯血及痰中带血。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心音正常。胸片:左下肺叶见直径3cm的块影,分叶状,边缘毛糙。首先考虑诊断是()

肺癌。肺脓肿。肺结核。肺炎。肺错构瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,70岁,着凉后发热38.5℃,伴胸痛2天,近2个月来常有干咳,少量白色泡沫痰,无咯血及痰中带血。体格检查:左下肺呼吸音减弱,心音正常。胸片:左下肺叶见直径3cm的块影,分叶状,边缘毛糙。(假设信息)如医生为进一步明确诊断,可以采取的方法是()

A.痰细菌培养。纤维支气管镜。核素扫描。CT。MRI。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者术后可能发生的并发症,一般不包括()

肺部感染。反流性食管炎。乳糜胸。吻合口瘘。倾倒综合征。