问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 胃癌的浸润深度,用T来表示,其以下含义中,不正确的是()。
T1:肿瘤侵及黏膜和(或)黏膜下层。T2:肿瘤侵及肌层或浆膜下。T3:肿瘤侵透浆膜。T4:肿瘤侵犯邻近结构或器官。Tx:肿瘤侵及的深度既明确,又广泛。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于胃癌的临床表现特点,下列错误的是()。
早期多无典型表现,上消化道症状是最常见也最容易被忽略的症状。上腹不适、疼痛、食欲缺乏、消瘦、乏力是胃癌的特异性表现症状。早期上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征。晚期多出现上腹部肿块、左锁骨上淋巴结肿大、直肠前凹触到肿块、腹水。癌灶浸润胃周血管引起消化道出血。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 根据淋巴结清除范围的不同,胃癌根治术分为根Ⅰ式、根Ⅱ式和根Ⅲ式。以下关于远端胃癌根Ⅱ式手术的淋巴结清扫范围,正确的是()。
1、3、4、5、6、7、8、9组淋巴结。1、2、3、4、5、7、8、9、10、11组淋巴结。1、2、3、4、5、6、8、9、10、11组淋巴结。1、3、4、5、6、8、9、10、11、12组淋巴结。3、4、5、6、7、8、9、10组淋巴结。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于胃癌手术治疗的原则,不正确的是()。
根据肿瘤部位、进展程度及临床分期选择合理的手术方式。根治性手术清扫淋巴结的组别数要大于淋巴结阳性的组别数。癌肿已侵及浆膜层或邻近组织器官,但能一并切除,尚无远处转移者行根Ⅲ式手术。手术不能达到根治目的,放弃手术,以免引起肿瘤扩散。肿瘤已侵及胰腺、横结肠或肝脏有孤立转移灶,但可切除者,可在根Ⅲ术式基础上行联合脏器切除。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 胃恶性淋巴瘤是原发于胃壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,关于其临床特点,下列错误的是()。
多见于胃体、胃窦部、小弯侧和胃后壁。临床表现和胃癌相似。采取手术、化疗为主的综合治疗。预后与肿瘤大小、浸润范围、组织类型以及治疗方式有关。胃B细胞性恶性淋巴瘤恶性程度高,预后差。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,治疗宜采取()。
迷走神经切断术。胃大部切除术。西咪替丁治疗。甲溴阿托品治疗。以上都不是。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是()。
吻合口梗阻。输出袢梗阻。输入袢梗阻。倾倒综合征。低血糖综合征。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()。
应激性溃疡。幽门螺杆菌溃疡。多发性溃疡。复合性溃疡。Zollinger-Ellison综合征。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,48岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是()。
出血性胃炎。胃癌。食管静脉曲张破裂出血。疣状胃炎出血。消化性溃疡出血。
问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,56岁。胃窦部癌6cm×4cm×4cm,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有一3cm大小孤立转移灶,胰腺正常。根据患者情况,治疗方式宜采取()。
根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术。根治性胃大部切除+左肝转移灶局部注射化疗药物。不考虑手术,全身化疗。根治性胃大部切除+左肝外叶切除术。姑息性胃癌切除+静脉插管化疗。