问题：
[单选,案例分析题] 患者男，20岁。自幼性格内向，多疑，很少有好的朋友，但学习成绩较好。大学第二年，因学习成绩不理想，不能很好地处理与老师、同学的关系，认为自己处处受到了排挤和压制，认为同学与老师对他不公平，常与同学、老师发生冲突，常因为一些小事状告到校长和家长那里。大家都耐心细致地劝他，他总是不等人家把话说完，就急于申辩，始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。近一年多来与同学、老师的关系日益恶化，他也不能从中吸取经验教训加以改正。偏执型人格障碍与精神分裂症鉴别依据不包括（）
A.人格障碍开始于早年，具有一贯性、恒定性特点。人格障碍的行为、情绪改变的发生有一定的环境或内在心境基础，不是莫名其妙、脱离现实的。人格障碍患者多有思维形式障碍。人格障碍除了人格某些特征偏离正常外，无精神分裂症的其他特征性症状。通过抗精神病药物治疗，人格障碍一般无改善。人格障碍的行为、情绪改变在发生后，本人一般有体会，认识到过分，或表示后悔。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，20岁。自幼性格内向，多疑，很少有好的朋友，但学习成绩较好。大学第二年，因学习成绩不理想，不能很好地处理与老师、同学的关系，认为自己处处受到了排挤和压制，认为同学与老师对他不公平，常与同学、老师发生冲突，常因为一些小事状告到校长和家长那里。大家都耐心细致地劝他，他总是不等人家把话说完，就急于申辩，始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。近一年多来与同学、老师的关系日益恶化，他也不能从中吸取经验教训加以改正。该患者具有以下哪些特征（）
A.对周围的人或事物敏感、多疑。无高级追求。回避社交，离群独处，我行我素而自得其乐。言语结构松散、离题、用词不妥。易于记恨，对自认为受到轻视、不公平待遇等耿耿于怀，引起强烈的敌意和报复心。易激惹、冲动。容易与他人发生争辩、对抗。遇到挫折或失败时，易于埋怨、怪罪他人，推诿客观。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，20岁。自幼性格内向，多疑，很少有好的朋友，但学习成绩较好。大学第二年，因学习成绩不理想，不能很好地处理与老师、同学的关系，认为自己处处受到了排挤和压制，认为同学与老师对他不公平，常与同学、老师发生冲突，常因为一些小事状告到校长和家长那里。大家都耐心细致地劝他，他总是不等人家把话说完，就急于申辩，始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。近一年多来与同学、老师的关系日益恶化，他也不能从中吸取经验教训加以改正。该患者目前最可能的诊断为（）
A.抑郁症。精神分裂症。偏执型人格障碍。偏执型精神分裂症。适应障碍。分裂样人格障碍。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为"怪人"。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是"玄论"，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授"功法"，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个"外星人"似的。以下不是该类患者的常见表现的是（）
A.性格明显内向（孤独、被动、退缩），回避社交，离群独处。情感反应强烈易变，感情用事。常不修边幅、服饰奇特、行为怪异。自我中心，强求别人满足其需要或意愿，不如意时则表现强烈不满。爱幻想或有奇异信念。对周围的人或事物敏感、多疑、心胸狭窄。对人冷漠，缺乏情感体验。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为"怪人"。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是"玄论"，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授"功法"，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个"外星人"似的。以下哪些对患者的诊断和鉴别诊断特别有帮助（选两项）（）
A.心理社会应激史。家族史。生长发育史。既往学习、工作情况。既往躯体疾病史。早年的人格特点。脑外伤史。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为"怪人"。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是"玄论"，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授"功法"，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个"外星人"似的。你认为该患者目前不必要的处理措施是（）
A.立即联系父母，住精神科病房治疗。联系患者父母，补充既往情况。行头颅磁共振检查。给予心理治疗。征得患者本人同意，可以服用小剂量的抗精神病药物。建议老师安排人员进行24小时监护。建议休学回家。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为"怪人"。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是"玄论"，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授"功法"，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个"外星人"似的。如出现下述哪些情况，则需抗精神病药系统治疗（）
A.与同学发生冲突。出现凭空闻人语。学习成绩明显下降。无故出现紧张、害怕，觉得陌生人都害他。一过性错觉或幻觉等不寻常的知觉体验。对人冷漠。活动能力差，缺乏进取心。
问题：
[单选,案例分析题] 患者男，23岁，某大学三年级学生。自人大学以来，从不和宿舍同学一起聊天、谈话，也很少见有同学、老乡来找他，因此，同学们都背后戏称他为"怪人"。患者终日离群独处，冥思苦想，偶尔交谈亦不能与人合拍，说的有些是"玄论"，令人莫明其妙。学习成绩尚好，但性格孤僻，对人冷漠，又很怕羞，敏感。从不肯在公众场合出头露面，也没有什么知心朋友。在一段时期里，他突然着迷于气功，经常不上课，外出去找气功大师传授"功法"，回来时早晚面壁练功，搅得同学都非常反感，劝也不听，止也不住，一味我行我素，行为奇怪，简直像个"外星人"似的。若患者诊断为人格障碍．其属于哪类人格障碍（）
A.强迫型人格障碍。焦虑型人格障碍。分裂型人格障碍。反社会型人格障碍。冲动型人格障碍。表演型人格障碍。偏执型人格障碍。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作，喜欢身着戏装，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，则常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者常与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。有时对人过分热情，但若稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。以下不是该患者目前的症状的是（）
A.表情夸张，情感体验肤浅。情感高涨。自我中心，强求别人符合他的需求或意志。经常渴望表扬和同情，感情易波动。极端自私与自我中心，以恶作剧为乐。寻求刺激，过多地参加各种社交活动。需别人经常注意。情感爆发，伴明显行为冲动。情感反应强烈易变，完全按个人的情感判断好坏。
问题：
[多选,案例分析题] 患者男，26岁。自13岁起逐渐表现爱模仿戏装演员动作，喜欢身着戏装，头扎鲜花，抹口红，打扮自己，行为举止女性化。同时容易发脾气，自己的愿望如不能得到满足，就烦躁，甚至打人。变得非常自私，把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间，不许别人使用，常紧锁门户，防止他人进入。爱听表扬的话，与人谈话时，总想让别人谈及自己如何有能力，亲戚如何有地位，自己外貌如何出众等，如果别人谈及别的话题，则常常千方百计地将话题转向自己，而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者常与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往，而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事，以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏，对别人善意的批评，即使很婉转，也不能虚心接受，不但不领情，还仇视别人，迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时，总要占上风，即使自己理亏，也要编造谎言，设法说服别人。有时对人过分热情，但若稍违于他，就与别人吵架，从而导致关系破裂，几乎无亲密朋友。近几年来，与人发生纠纷次数有所增加，给家庭带来许多麻烦。你认为此时比较合适的处理是（）
A.锂盐治疗。卡马西平治疗。利培酮治疗。电休克治疗。氯硝西泮注射治疗。氟哌啶醇肌内注射。心理暗示治疗。针刺等物理治疗。
