问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧，与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘，在笔记本中写着：“别以为我不知道，你不要搞破坏，你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向，老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想，情绪紧张，坐卧不安。患者最佳药物治疗是（）
A.氟西汀。碳酸锂。氯氮平。利培酮。劳拉西泮。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性，25岁。无明显诱因1月来出现紧张、害怕、恐惧，与丈夫谈话时要求小声并关闭窗帘，在笔记本中写着：“别以为我不知道，你不要搞破坏，你不要串通那么多人来整我……”。病前性格内向，老实。既往史及家族史阴性。精神检查可引出言语性幻听、泛化的被害妄想，情绪紧张，坐卧不安。患者经药物治疗6个月后症状缓解，但出现停经，首选的处理措施是（）
A.不用处理。人工月经周期。适当减少药物剂量。换用氟哌啶醇。换用奥氮平。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，52岁。因头痛、恶心、欲吐、低热1周入院，考虑：病毒性脑炎。给予激素和抗病毒治疗的第3天夜里突然出现大喊、要往外冲，说有危险，打骂阻止他逃跑的人，给予咪达唑仑静脉泵人后渐安静入睡，事后对打人事件不能回忆。最适合的处理是（）
A.丙戊酸钠。氟西汀。氟哌啶醇。丁螺环酮。碳酸锂。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，52岁。因头痛、恶心、欲吐、低热1周入院，考虑：病毒性脑炎。给予激素和抗病毒治疗的第3天夜里突然出现大喊、要往外冲，说有危险，打骂阻止他逃跑的人，给予咪达唑仑静脉泵人后渐安静入睡，事后对打人事件不能回忆。考虑患者目前的状态为（）
A.抑郁状态。焦虑状态。痴呆状态。谵妄状态.。童样痴呆。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。制定进一步治疗措施前，必须完成的评估不包括（）
A.血常规。药物浓度。腹部B超。脑电图。心电图。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。氯氮平和去甲氯氮平浓度750ng/ml，心率120次/分。下一步治疗措施适宜的是（）
A.减少剂量合并氯丙嗪。减少剂量合并利培酮。减少剂量合并碳酸锂。减少剂量合并地西泮。减少剂量合并卡马西平。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。给予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d，患者出现坐立不安、反复找大夫要求用药，此时氯氮平浓度400ng/ml，心率120次/分，应考虑为（）
A.病情加重。作态行为。药源性不良反应。心因性反应。合并认知症状。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。进一步处理措施，错误的是（）
A.输液。停用盐酸苯海索。减少药物剂量。毒扁豆碱。合并劳拉西泮。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。适宜的下一步处理是（）
A.减少氯氮平剂量。减少利培酮剂量。合并劳拉西泮。合并盐酸苯海索。合并普萘洛尔。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，30岁，某公司销售人员。6个月前去外地出差，因为不熟悉地形走错了地方，当时天色已晚，患者感到胸闷、头晕，紧张、心慌的厉害，似乎大难临头，叫救护车到医院急诊检查。此后患者不敢到陌生的地方，尤其是较为空旷的场所，遇到人多的地方也会感到窒息、心跳加速，似乎要昏死过去。被建议来心理科就诊如果准备对患者采用认知行为治疗，则应该进一步探索（）
A.潜意识冲突和童年期创伤。成长过程是否受阻碍。对问题的归因方式、认知形式。家庭成员的情况和互动表现。药物应用历史。
