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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括()

纤维肉瘤。瘢痕疙瘩。结节性黄瘤。黑素瘤。幼年黄色肉芽肿。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。如果要确诊,还需要进一步做的检查是()

A.组织病理及免疫病理。血免疫球蛋白及补体。24小时尿蛋白。抗O及类风湿因子。外周血找狼疮细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,36岁。面、手部皮疹1年,1年前冬季开始出现皮疹,皮疹轻度痒,日晒后加重,不伴有其他症状。体格检查:一般情况尚可,系统检查无异常。颧、鼻、外耳、手背部见暗红色斑块,表面覆黏着性鳞屑,皮损中央萎缩,毛细血管扩张,境界清楚,下唇有类似病损。实验室检查:血、尿常规正常;肝功能正常;血抗ANA抗体阳性,滴度1:100。该患者的皮损晚期有可能继发()

A.冻疮。狼疮性脂膜炎。硬皮病。鳞状细胞癌。皮肤异色病。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。为明确诊断,以下实验室检查最有价值的是()

A.LBT。四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查。斑贴试验及肌电图检查。食道钡餐检查。新斯的明试验。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。该类患者最常发生的肿瘤为()

A.肺癌。肾癌。鼻咽癌。淋巴瘤。鳞状细胞癌。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。该病的组织病理特点为()

A.表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞。表皮角化不全,棘层轻度肥厚,表皮内海绵状脓疱形成,疱内为中性粒细胞。表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量淋巴细胞。表皮角化不全,棘层轻度肥厚,角层下脓疱形成,疱内为大量中性粒细胞。表皮角化不全,棘层轻度肥厚,单房性脓疱形成,疱内为少量单核细胞。

问题:

[单选,案例分析题] 患者,女,32岁,孕6个月。全身脓疱24天。体格检查:体温38.6℃,躯干、腹股沟、乳房下泛发红斑,其上密集针头至绿豆大小的脓疱,部分脓疱融合呈脓湖,既往无皮肤病史。实验室检查无明显异常,患者分娩后皮疹渐自愈,以后未再复发。该病确诊的依据为()

A.病史及组织病理。病史及脓液细菌培养。病史及脓液涂片检查。病史及皮损免疫病理。病史及盐裂间接免疫病理。

问题:

[单选,案例分析题] 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。根据患者的病史和临床表现最可能的诊断是()

A.弥漫性掌跖角化病。点状掌跖角化病。残毁性掌跖角化病。表皮松解性掌跖角化病。进行性掌跖角化病。

问题:

[单选,案例分析题] 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。该病可伴发以下缺陷,除外()

A.秃顶。耳聋。痉挛性截瘫。失明。肌病。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。该原发病诊断是()

A.毛发红糠疹。点状掌跖角化病。可变性红斑角化病。局限性肢端角化过度。进行性掌跖角化病。