问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，40岁，反复右上腹胀痛，不适半年，再发加重伴恶心、呕吐1天。查：体温40℃，无黄疸，右上腹明显压痛，血常规，白细胞22×109L。查体发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一包块，压痛（+），首先考虑的诊断是（）。
A.急性胆囊炎。胆囊癌。胰腺炎。结肠癌。肝脓肿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，40岁，反复右上腹胀痛，不适半年，再发加重伴恶心、呕吐1天。查：体温40℃，无黄疸，右上腹明显压痛，血常规，白细胞22×109L。查体时最可能存在的体征是（）。
A.右肺底啰音。肝脏大。麦氏点压痛。肝浊音界消失。Murphy征（+）。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，53岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔餐所进食物，量大，体重减轻8kg。最急需安排的化验检查是（）。
A.凝血功能。肿瘤标志物。血电解质水平和酸碱平衡状况。肝功能检查。肾功能检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，53岁，间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔餐所进食物，量大，体重减轻8kg。最有诊断意义的检查方法是（）。
A.胃液酸度分析。胃液脱落细胞学检查。纤维胃镜检查。B超检查。CT检查。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，黄疸3周，有波动，伴有消化道症状，右上腹部胀。体格检查：明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。为了解黄疸性质，先做下列哪项检查有意义（）。
A.HbsAg。肝功能测定。大便找脂肪滴。大便隐血试验。血清淀粉酶。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性，45岁，黄疸3周，有波动，伴有消化道症状，右上腹部胀。体格检查：明显黄疸，腹水征（-），血糖正常。明确梗阻部位首选（）。
A.CT。MRI。PTC。ERCP。B超。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，56岁，久站或咳嗽时左侧腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。如果行手术治疗，此病人最适宜的手术方法应选择（）。
A.Ferguson法修补术。大隐静脉高位结扎术。肿物切除术。McVay法疝修补术。Halsted法疝修补术。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性，56岁，久站或咳嗽时左侧腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感。应诊断为（）。
A.左侧腹股沟斜疝。左腹股沟脂肪瘤。左腹股沟肿大淋巴结。大隐静脉曲张结节膨大。左侧股疝。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左下腹部，感觉左下腹疼痛，入院后查血压16.0/9.0kPa，脉搏106/min，腹部X线透视提示膈下游离气体。术中确诊为乙状结肠破裂，最佳手术方式是（）。
A.肠横向缝合修补术。肠纵向缝合修补术。乙状结肠切除，降结肠造口术。腹腔引流术。肠切除、一期肠吻合术。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，18岁，2小时前被刀扎伤左下腹部，感觉左下腹疼痛，入院后查血压16.0/9.0kPa，脉搏106/min，腹部X线透视提示膈下游离气体。病人首选的处理是（）。
A.静脉补液，严密观察病情变化。立即行胃肠道造影。立即剖腹探查。行腹部B超检查。行MRI检查。
