问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，30岁。上腹部外伤4小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血常规：WBC16.7×10/L，N0.9；现怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术治疗，术后腹腔引流管应留置至少（）。
A.1～2天。3～4天。5～7天。8～10天。11～14天。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，30岁。上腹部外伤4小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血常规：WBC16.7×10/L，N0.9；现怀疑胰腺损伤。该患者最可能合并损伤的脏器是（）。
A.右肾。胃。横结肠。十二指肠。脾脏。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，34岁。急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后1周，伤口愈合良好。发热，下腹胀痛，大便次数多，6～8次／日，内有粘液，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.2℃，腹略胀，下腹轻度压痛。此患者应诊断为（）。
A.阑尾残株炎。肠粘连。肠道菌群失调。膀胱炎。盆腔脓肿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，34岁。急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后1周，伤口愈合良好。发热，下腹胀痛，大便次数多，6～8次／日，内有粘液，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.2℃，腹略胀，下腹轻度压痛。此患者的处理原则是（）。
A.开腹探查，经腹引流。经直肠或阴道引流。禁食、输液、抗炎治疗。抗炎。抗炎+理疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，34岁。急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后1周，伤口愈合良好。发热，下腹胀痛，大便次数多，6～8次／日，内有粘液，伴有里急后重及尿频、尿急。查体：体温39.2℃，腹略胀，下腹轻度压痛。此时简单直接的检查手段是（）。
A.直肠指诊。腹腔穿刺。腹部X线平片。腹部CT。血培养及尿常规。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，70岁。上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲缺乏，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。能尽早提供诊断线索的检查方法是（）。
A.CT。十二指肠低张造影。选择性腹腔动脉造影。B超。腹部X线平片。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，70岁。上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲缺乏，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。血糖增高的可能原因是合并胰岛素瘤（）。
A.合并慢性胰腺炎。B.胰高血糖素瘤。C.胰腺癌累及胰岛所致。D.并发糖尿病。E.合并胰岛素瘤。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，70岁。上腹部隐痛2年，加重半年，1个月来疼痛以夜间为重，坐起前倾位疼痛可以减轻，食欲缺乏，伴腹泻，脂肪餐后腹泻加重。2个月来体重减轻15kg，上部胃肠钡餐无阳性发现，化验发现血糖增高。首先应该考虑的诊断是（）。
A.慢性胰腺炎。萎缩性胃炎。胰体癌。十二指肠球后溃疡。胃癌。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。为进一步明确病变情况，还应进行的进一步检查应为（）。
A.双膝关节MRI扫描。下肢负重位X线片。膝关节造影。膝关节镜检。关节滑膜活检。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女，65岁。双膝关节疼痛10余年，加重1年，现仅能在室内扶拐行走。无外伤史，无发热。体格检查，双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形，髌骨活动度差，髌骨周缘及关节间隙压痛，右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄，内侧尤甚，关节周围及髌骨骨赘增生。如果采用双膝关节置换治疗，对远期效果最关键的操作是（）。
A.恢复正常的下肢力线。切除病变的半月板。去除增生的骨赘。彻底切除关节滑膜。使用保留后交叉韧带的膝关节假体。
