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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。(假设信息)如果该患者发现食管中下段3cm长癌肿,最合适的治疗方法为()。A.食管癌切除,食管胃颈部吻合术

B.食管癌切除,食管胃弓上吻合术。C.食管癌切除,结肠代食管术。D.改良Heller手术。E.放射治疗+化学治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,58岁,进食梗阻感3个月,现能进半流质。体格检查:一般情况可,锁骨上凹未及肿大淋巴结。(假设信息)该患者术后24小时出现胸闷、气急、心悸症状。体格检查:血压10/6kPa,心率140次/分,胸腔闭式引流出大量淡黄色透明液,此时最合适的处理为()。

A.胸腔闭式引流+负压吸引。应用西地兰和呋塞米。再次剖胸探查。密切观察病情,不予特殊处理。应用呼吸机辅助呼吸。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。此时,首先考虑的辅助检查是()。

A.食管拉网检查。B.食管镜检查。C.X线食管钡餐检查。D.胸部CT检查。E.胸部B型超声波。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。(假设信息)该患者术前已出现声音嘶哑,则肿块最可能侵犯到的部位是()。

A.气管隆突。B.声带。C.喉返神经。D.膈神经。E.喉上神经。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。为明确诊断,应首选哪项最有价值的检查()。

A.血液学检查。心脏超声心动图。胸部X线检查。心血管造影。磁共振检查。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。住院检查血沉30mm/h,心电图心房纤颤,偶发室性早搏,首选的治疗方案()。

A.抗风湿治疗。B.抗心律失常治疗。C.强心治疗。D.尽早手术治疗。E.加强止血治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。如果超声心动图提示左房内有血栓,应选择()。

A.溶栓治疗。二尖瓣闭式分离术。经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术。二尖瓣直视分离术。二尖瓣替换术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。最可能的心脏体征()。

A.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音。胸骨左缘第3~4肋间粗糙收缩期杂音。胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音。心尖部收缩期吹风样杂音。心尖部舒张期隆隆样杂音。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,56岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。女性,20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片示心包底左前侧直径长7cm肿物,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是()。

A.淋巴源性肿瘤。畸胎瘤。肺脓肿。胸腺瘤并感染。心包囊肿。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男,56岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。该病人最可能的诊断为()。

A.食管癌。B.食管炎。C.食管静脉曲张。D.食管平滑肌瘤。E.贲门失弛缓症。