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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,40岁。黄疸、食欲减退2个月。查体:皮肤巩膜黄染,胆囊肿大可扪及。实验室检查:血胆红素17μmol/L,碱性磷酸酶30U/L。诊断首先考虑()。

胆道蛔虫症。急性病毒性肝炎。先天性溶血性黄疸。胆总管囊肿。壶腹周围肿瘤。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,54岁。无痛性黄疸2月余。临床初步诊断胰头癌,手术探查发现肝大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及一直径3cm的质硬肿块,尚能推动。根据患者情况,手术宜采取()。

胰头切除术。全胰腺切除术。胰十二指肠切除术。胆囊空肠吻合术。全胰十二指肠切除术。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌,手术探查发现肝脏表面有多个大小为1~3cm不等质硬包块,胆囊肿大,胆总管直径1.8cm,胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块,较固定。根据患者情况,手术宜采取()。

胆囊空肠吻合术。全胰腺切除术。胰头十二指肠切除术。胰头切除术。全胰十二指肠切除术。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性胰腺炎时血钙降低主要与以下哪种酶有关()。

血淀粉酶。磷脂酶。胰酶。脂肪酶。弹性蛋白酶。

问题:

[单选,共用题干题] 女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC20×109/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。提示病变严重的检查结果是()。

A.血淀粉酶1256温氏单位。尿淀粉酶>1024温氏单位。血WBC12×109/L。血清脂肪酶1.5康氏单位。血钙0.8mmol/L。

问题:

[单选,共用题干题] 男性,55岁。上腹部疼痛,低热,体重减轻1个月,尿色加深,巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体:肝肋下4cm,边缘钝,右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血试验阳性,最大的可能是()。

A.胰腺癌。壶腹周围癌。胆管中段癌。胆管上段癌。胆囊癌。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 脾脏体积增大(脾大)是脾脏疾病的主要表现,其病因中,不包括()。

免疫反应所致反应性脾大。红细胞破坏所致反应性脾大。充血性脾大。创伤性脾大。骨髓增生性脾大或浸润性脾大。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,30岁。腰背部外伤4小时。查体:P120次/分,BP70/50mmHg。神志清、面色苍白。全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,以左上腹部为甚。B超提示腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。诊断首先考虑()。

肝破裂。胰腺破裂。脾破裂。胃破裂。肾破裂。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 外科急腹症最根本的治疗原则是()。

对症处理。纠正急腹症的病理改变。纠正水电解质、酸碱代谢紊乱。控制感染。维持重要脏器功能。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 消化道穿孔的临床表现,下列不正确的是()。

突然剧烈腹痛,呕吐。必有胃十二指肠溃疡病史。压痛、反跳痛、腹肌紧张。肠鸣音减弱或消失。多数立位X线检查可见膈下游离气体。