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问题:

[单选,案例分析题] 某女50岁,拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌.气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。患者的心功能分级是()

A.Ⅰ级。Ⅱ级。Ⅲ级。Ⅳ级。Ⅴ级。

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[单选,案例分析题] 某女50岁,拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌.气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。最佳的麻醉方法是()

A.气管内插管全麻。局麻加强化。硬膜外麻醉。硬膜外麻醉复合气管内插管全麻。脊麻一硬膜外联合麻醉。

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[单选,案例分析题] 某女50岁,拟行子宫内膜癌根治术。现有轻度活动后即感心慌.气短。既往有27年风湿病史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。根据病情,下列哪项合适()

A.无手术指征。立即行二尖瓣置换术。立即行子宫内膜癌根治术。首先纠正心功能。以上均不可。

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[单选,案例分析题] 某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。如果肝功不良,术前治疗哪项欠妥当()

A.静脉点滴GIK(极化)液。补充维生素B、C、K。输白蛋白。输鲜血。氢氯噻嗪纠正水钠储留。

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[单选,案例分析题] 某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。如果选择全身麻醉,哪项不正确()

A.术前用药可选用阿托品。吸入麻醉剂可选用氟烷。术中防止低血压发生。插管动作轻,防止损伤出血。肌松剂最好选用阿曲库铵。

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[单选,案例分析题] 某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。术前访视重点应放在()

A.询问乙肝感染史。体格检查了解心肺功能。了解胆色素代谢、凝血酶原时间、蛋白比值。肝酶检查,电解质。肝功能状态。

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[单选,案例分析题] 某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史。预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠()

A.术前用药阿托品。防治低血压。防止麻醉过浅、缺氧。胆囊三角区封闭。抽空胃内容物。