问题：
[多选,案例分析题] 女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。该患者术后试孕半年仍不能妊娠，首选的治疗方式是()
A.药物联合治疗。再次手术。HSG。检查丈夫精液。随访观察。辅助生育技术。
问题：
[多选,案例分析题] 女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。该病例最可能的诊断为()
A.原发性不孕。子宫腺肌病。子宫内膜异位症。单纯性子宫肥大。卵巢囊性畸胎瘤。盆腔结核。
问题：
[单选,案例分析题] 女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。首选的治疗方式是()
A.药物治疗。保留生育功能手术。保留卵巢功能手术。患侧附件切除。子宫后壁切除。子宫+双附件切除。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。B超示：宫腔内未见胎儿回声，宫腔内"蜂窝状、落雪样"改变，左卵巢囊肿，直径8cm。以下哪些检查是必需的()
A.β-HCG。B.大便常规+潜血。C.CFA。D.胸片。E.盆腔MRI。F.宫颈细胞学检查。G.颈管搔刮。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。入院后的治疗不包括哪项()
A.心电监测。B.降低血钾。C.吸刮术。D.解痉、降压。E.腹腔镜切除左卵巢囊肿。F.子宫切除术。G.预防性化疗
H.术后应用氨基糖苷类抗生素预防感染
I.控制甲亢症状。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。入院后首先应做以下哪些检查()
A.尿常规。肝肾功能、生化。血常规。凝血五项。心电图。胎心监护。超声检查。腹部CT。肺功能检查。FT3、FT4、TSH。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。有关清宫术，下列哪项正确()
A.可采用吸刮术。子宫太大，不宜采用吸刮术。第一次清宫不可追求干净，可在一周后第二次刮宫。刮出物送病理检查。子宫大而软，易穿孔。应在备血、输液条件下进行清宫术。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。术后病理：完全性葡萄胎，有关术后随访，以下哪些正确()
A.清宫术后每周查一次HCG，直至HCG正常连续3次。B.随访时应观察有无阴道异常出血、咯血等转移症状。C.应行盆腔检查。D.定期行B超、胸片或CT检查。E.随访期间应避孕1～2年。F.可以IUD避孕。G.首选口服避孕药。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，18岁，未婚，有性生活史，G0P0，因"停经4个月，反复阴道流血10天，心悸3天，尿少1天"入院。平时月经规律，4～5/30天。平素健康，无重大疾病史。入院查体：T37℃，P110次／分，R22次／分，BP180／110mmHg。查宫底符合6个月妊娠大小，未闻及胎心，水肿+++。血β-HCG118000IU/L，胸片未见异常，尿蛋白++。ALT50U／L，AST68U／L,BUN16mmol／L,Cr230μmol／L，血钾6.0mmol／L，血FT3、FT4升高。目前的诊断可能是()
A.葡萄胎。侵蚀性葡萄胎。绒癌。高血压。重度子痫前期。左侧卵巢黄体囊肿。肾功能不全。慢性肝炎。高钾血症。甲状腺功能亢进症。
问题：
[多选,案例分析题] 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致"肠破裂"行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GPAL，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。下一步处理恰当的是()
A.输注RBC纠正贫血。输注全血纠正贫血。输注血小板止血。输注止血药物。准备好手术前相关检查。腹腔镜探查。开腹探查。
