问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小时,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温37.1℃,呼吸16次/分,脉搏73次/分,血压150/95mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性该病病变部位位于()
A.左侧基底节区。右侧基底节区。脑桥。延髓。小脑。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。有眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性确诊该病首选的检查是()
A.腰椎穿刺。B.脑电图。C.经颅彩色多普勒。D.超声心动图。E.头颅CT。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,43岁,心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒,左侧上下肢不能活动。神清,血压正常,心房纤颤。有眼无光感,左上下肢肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性该病最有可能的诊断是()
A.脑栓塞。B.脑血栓形成。C.短暂性脑缺血发作。D.蛛网膜下腔出血。E.脑出血。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)为明确诊断,该患者最有价值的辅助检查为()
A.DSA。B.腰穿检查。C.头颅CT。D.头颅MRI。E.SPECT。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)患者经过治疗后,病情稳定,意识清楚,无发热。在住院期间未解大便。7天时,出现意识障碍。查头颅CT提示明显出血吸收。查血常规提示:WBC总数及分类正常,HGB63g/L。查体:贫血貌,浅昏迷,肢体瘫痪无明显加重。患者的病情变化,最有可能的原因为()
A.低蛋白血症。B.合并严重感染。C.合并应激性溃疡,导致消化道出血。D.合并肠梗阻。E.凝血功能障碍。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,56岁,突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚,右侧肢体肌力2级,右侧病理征(+)该患者入院后确诊为急性脑出血,查血压230/120mmHg,其主要的病因及处理措施最应首先考虑的是()
A.原有高血压升高,立即给予降压药降压。B.脑出血急性期脑水肿,颅内压升高,给予脱水降颅压治疗后,再观察。C.脑血管痉挛,立即给予解痉药物。D.原因不明,继续观察。E.复查头颅CT观察。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限为明确诊断,最有价值且首选的辅助检查为()
A.头颅CT。B.MRI。C.腰穿检查。D.PET。E.DSA。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限该患者入院后确诊为蛛网膜下腔出血,其最可能的病因为()
A.后交通动脉瘤。B.前交通动脉瘤。C.动静脉畸形。D.隐匿性高血压。E.凝血功能异常。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高根据上述判断,为寻找病因应首先考虑进行()
A.气脑造影。B.脑电图。C.脑血管造影。D.脑CT或MRI检查。E.放射性核素枕大池扫描。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,入院时反应迟钝,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性,脑神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。腰穿示血性脑脊液,压力增高脑动脉瘤破裂后的预后主要决定于()
A.动脉瘤的大小。B.是否存在多发性动脉瘤。C.患者的意识状态。D.偏瘫的有无。E.血压的高低。