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问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于应激性溃疡的临床特点,下列不正确的是()。

常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染。表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡。严重时可发生大出血或穿孔。胃镜检查可证明病变。一经诊断,应首先考虑外科手术治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 应激性溃疡大出血的非手术治疗措施,正确的是()。

应用H2组胺受体拮抗剂。胃管内冰盐水冲洗,注入肾上腺素、二苯硫脲(白药)等药物。经内镜止血。栓塞治疗。以上都是。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性胃黏膜病变(应激性溃疡)大出血,不宜采取的治疗措施是()。

鼻胃管冷冻盐水洗胃。内镜下电凝或激光止血。急诊施行胃大部切除术。静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌。选择性胃腹腔动脉(胃左动脉)造影,栓塞治疗。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于急性肝衰竭的发病基础,不包括()。

病毒性肝炎。多发性肝囊肿。化学物中毒。妊娠反应、Wilson病、Budd-Chiari综合征。严重创伤、休克、严重感染。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 临床出现黄疸,呼气有"烂苹果味",呈嗜睡状,但可唤醒。其症状属于()。

肝性脑病Ⅰ度。肝性脑病Ⅱ度。肝性脑病Ⅲ度。肝性脑病Ⅳ度。不属肝性脑病。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 急性肝衰竭的实验室检查,不会出现的情况是()。

A.ALT和AST增高,血胆红素增高。B.弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚。C.血小板降低,白细胞增高。D.血清肌酐和尿素氮可增高。E.电解质紊乱,酸碱失衡。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是()。

输新鲜血、血浆和血清白蛋白。纠正体液代谢失调,有效控制感染。输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素。输氨基酸和脂肪乳剂。人工肝辅助治疗或肝移植口服乳果糖。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()。

休克者机械通气禁用PEEP。目标是使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制。根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP。最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O。逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取()。

口服液体。按基础需要量+额外丧失量补液。按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液。按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液。按显性失水+不显性失水-内生水的公式补液。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,应立即采取的措施是()。

控制入水量。静脉滴注呋塞米和甘露醇。透析治疗。25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注。10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注。