[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO₂60%条件下，PaO₂仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是（）。

A . 休克者机械通气禁用PEEP
B . 目标是使FiO₂60%以下，PaO₂高于60mmHg，压力不限制
C . 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D . 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+（3～5）cmH₂O
E . 逐步增加压力不超过10cmH₂O，而PaO₂达到60mmHg

先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺陷是（）常染色体显性遗传。性连锁隐性遗传。常染色体隐性遗传。性连锁显性遗传。染色体病。有关鲜红斑痣下列叙述正确的是（）本病又叫杨梅状痣。本病又叫毛细血管扩张痣。本病不叫葡萄酒色痣。本病不属先天性疾病。本病与饮酒过多有关。将骨盆各平面中点的假想的轴线称为（）。胎产式。胎位。胎先露。胎势。骨盆轴。下列避孕措施中，正确使用后安全性最低的是（）使用短效避孕药。使用长效避孕药。阴茎套。安全期避孕。口服紧急避孕药。某患者突然出现有下肢肿胀，疼痛难忍来院就诊，超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有"血栓浮动"以下观点哪项正确（）。 A.说明为新鲜血栓。不易脱落危险。可用探头冲击性加压，以观察其活动度。操作要到位，用力加压。说明血栓来自心脏。男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO₂60%条件下，PaO₂仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是（）。

参考答案：

● 参考解析

重症胰腺炎并发ARDS需尽早行机械通气治疗，加用呼气末正压通气（PEEP）以改善氧合，减少肺内渗出，改善肺顺应性。PEEP压力过高会产生副作用，如气压伤、心排血量下降等。最佳PEEP常根据呼吸静态压力一容积曲线选择，一般为低位拐点所对应的压力+（2～3）cmH₂O；PEEP压力逐步增加以不超过15cmH₂O；如合并休克，需补充血容量，必要时应用血管活性药物以维持血压。

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[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性，42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下，PaO2仍低于60mmHg，现给予呼气末正压通气（PEEP）。关于PEEP的设置，正确的是（）。

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