问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。对该患者麻醉中的血压管理,错误的是()。
A.将血压维持在120/70mmHg左右。血压维持在麻醉前水平。维持血压于平时可耐受水平。补充血容量。血压偏低时提高氧供和血细胞比容。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。此时应首先采取的处理措施是()。
A.立即加快输液,扩充血容量。静注麻黄碱30mg,必要时连续追加。立即静滴多巴胺5~10μg/(kg·min)。静注2%利多卡因1~2mg/kg。先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。目前主张抗高血压药物需用至()。
A.术前1周。术前3天。术前2天。手术当天。术前1天。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是()。
A.吸入麻醉过深,心血管受抑制。血容量不足,回心血量少。麻醉药物选择不当。急性心衰。脑血管意外。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列处理措施中,不宜采用的是()。
A.静脉注射咪达唑仑。静脉注射罗库溴铵。静脉注射氨茶碱。静脉注射呋塞米。静脉注射地塞米松。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是()。
A.X线胸片。胸部CT扫描。肺功能。心功能。血气分析。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。动脉血气检查结果:pH7.38,PaCO266.8mmHg,PaO250mmHg,患者存在的酸碱代谢失调是()。
A.代谢性酸中毒。代谢性碱中毒。高碳酸血症。高碳酸血症伴代谢性酸中毒。高碳酸血症伴代谢性碱中毒。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标,其正常值为()。
A.大于10秒。大于20秒。大于30秒。大于40秒。大于50秒。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管,接呼吸机后气道压明显增高,听诊可闻及哮鸣音,此时应首先考虑的情况是()。
A.呼吸机故障。镇静药用量不足。肌松药用量不足。气管导管打折。支气管痉挛。
问题:
[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管,患者清醒后出现声音嘶哑,最可能的原因是()。
A.术前食管镜检查损伤。气管导管损伤。手术损伤喉返神经。急性喉炎。急性咽炎。