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问题:

[单选,A1型题] 男性,25岁,被热油烧伤,烧伤总面积达60%,血压10/8kPa(75/60mmHg),中心静脉压0.294kPa(3cmH20)。表明该病人存有()

血容量不足。心功能不全。血容量相对过多。血容量严重不足。容量血管过度收缩。

问题:

[单选,A1型题] 女性,44岁,患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),无尿。血清肌酐300μmol/L。呼吸困难,吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。估计休克至少已持续()

24小时。48小时。72小时。10小时。5小时。

问题:

[单选,A1型题] 男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是()

全血。血浆。10%葡萄糖液。右旋糖酐液。5%葡萄糖等渗氯化钠溶液。

问题:

[单选,A1型题] 男性,44岁,工伤,左下胸受挤压,左8、9、10后肋骨折,脾破裂;面色苍白、四肢湿冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。下列哪项治疗原则是正确的()

一旦确诊,立即手术。大量快速输液,待血压正常后及早手术。积极抗休克,同时迅速手术。积极抗休克,如病情无好转再手术。积极抗休克,不手术。

问题:

[单选,A1型题] 女性,51岁,急性化脓性胆管炎,B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH值7.30,脉搏124次,/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是()

经短期积极抗休克治疗后做胆总管引流术。立即手术引流胆总管。大量输液,待血压正常后及早手术。联合应用广谱抗生素,不手术。先纠正酸中毒后再手术。

问题:

[单选,A1型题] 女性,47岁,门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎,已输血,应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑,查血小板50×10/L,纤维蛋白原1g/L,凝血酶原时间较正常延长4秒,副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是()

肝功能严重障碍。弥散性血管内凝血。严重感染、毒血症。血小板减少性紫癜。大量输血后体内凝血因子被稀释。

问题:

[单选,A1型题] 女性,68岁,患急性化脓性胆管炎,已做胆总管切开引流,应用抗生素和充分输液。脉搏148次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),中心静脉压0.69kPa(7cmH20)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足,正确方法是在5~10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化()

100ml。150ml。200ml。250ml。300ml。

问题:

[单选,A1型题] 关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的()

中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量。测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压。中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早。低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降。颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度。

问题:

[单选,A1型题] 女性,36岁,肠扭转致广泛小肠坏死、休克,做坏死肠切除,术后休克有好转。对该病人作以下监护项目中哪项是不必要的()

精神状态。观察皮色、皮温。血压、脉搏、尿量。心电图监护。脑电图监护。

问题:

[单选,A1型题] 男性.41岁,患急性梗阻性化脓性胆管炎,已做胆总管切开减压引流,输液补充血容量,静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药,静脉注射西地兰。因休克无好转,拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松,请说出下列哪项是其非抗休克作用()

阻断α受体兴奋,使血管扩张,改善微循环。保护细胞溶酶体,增进线粒体功能。增强心肌收缩力,增加心排出量。促进糖原异生,有利于减轻酸中毒。减低血液黏滞性,可预防血栓形成和栓塞。