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问题:

[单选,案例分析题] 女,25岁。左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年。X线平片提示左股骨下端外侧有一病灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,无明显的骨膜反应。诊断首先考虑为()

A.骨纤维异样增殖症。骨髓瘤。骨肉瘤。骨巨细胞瘤。骨囊肿。

问题:

[单选,案例分析题] 女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是()

A.X线平片。放射性核素骨扫描。CT。血白细胞计数及分类。组织活检,病理检查。

问题:

[单选,案例分析题] 女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别()

A.骨结核。B.化脓性骨髓炎。C.骨囊肿。D.骨纤维肉瘤。E.骨纤维异样增殖症。

问题:

[单选,案例分析题] 女,14岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间尤其明显,伴发热38℃。体格检查:右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。首先采取的治疗措施是()

A.化疗药物治疗。B.放射治疗。C.截肢+化疗。D.放射治疗+截肢。E.病段切除,灭活再植。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。下列治疗措施,最合适的是()

A.病灶刮除+植骨。病灶刮除+骨水泥填充。广泛切除+大块骨或假体植入。截肢。放射治疗或化疗。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。复查时,最重要的检查项目是()

A.血尿常规。胸部X线检查。局部检查。血碱性磷酸酶测定。尿本-周蛋白测定。

问题:

[单选,案例分析题] 男,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是()

A.骨肉瘤。骨软骨瘤恶变。骨囊肿。骨纤维肉瘤。骨巨细胞瘤恶变。

问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁。步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。临床诊断首先考虑()

A.右肩周软组织损伤。右肩关节前脱位。肱骨外科颈骨折。肱骨解剖颈骨折。肩锁关节脱位。

问题:

[单选,案例分析题] 女,35岁。步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。需要对右肩关节做的辅助检查是()

A.X线正位平片。X线正侧位平片。X线正位及穿胸位平片。CT。肩关节镜。

问题:

[单选,案例分析题] 男,5岁。跌倒时左手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,向外突出畸形,肘后三角存在。患儿X片示:肱骨髁上完全骨折(伸直型),断端有旋转移位,以下治疗哪项恰当()

A.小儿骨折可塑性强,单纯石膏固定就可以。手法复位石膏固定。切开复位内固定。骨牵引治疗。弹性绷带8字固定。