问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。该患者最应考虑的诊断是()
A.过敏性皮炎。丘疹性荨麻疹。多形红斑。点滴型银屑病。慢性荨麻疹。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。应该注意该病常伴有内脏的损害,其中最常见的是()
A.继发性肺部感染。肝脏损害。心脏损害。肾脏损害。胃肠道损害。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。该患者最先考虑的诊断是()
A.斑疹-丘疹型多形红斑。水疱-大疱型多形红斑。Steven-Johnson综合征。寻常型天疱疮。疱疹样皮炎。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。该病的治疗中,除积极应用大剂量糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是()
A.小剂量起始。中等剂量起始。大剂量起始。冲击剂量起始。以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则。
问题:
[单选,案例分析题] 患者女性,38岁。躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后渐扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。根据临床表现和专科检查结果,该患者最可能的诊断是()
A.多形红斑。离心性环状红斑。结核样型麻风。亚急性环状红斑狼疮。体癣。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。为鉴别诊断,最为有效简便的方法是()
A.皮肤划痕试验。点刺试验。斑贴试验。Auspitz三联征试验。组织病理试验。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。明确诊断后进行有效的治疗,以下治疗措施不得当的是()
A.抗感染治疗。外用弱效或中效糖皮质激素制剂。强效糖皮质激素。窄谱中波紫外线照射治疗。外用维A酸制剂。
问题:
[单选,案例分析题] 患儿男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。该患儿首先考虑的诊断是()
A.过敏性皮炎。丘疹性荨麻疹。寻常型银屑病。过敏性紫癜。副银屑病。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。为控制关节炎症状,最不常联合使用的药物是()
A.口服糖皮质激素。干扰素。口服维A酸类药物。甲氨蝶呤。环孢素。
问题:
[单选,案例分析题] 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。该患者的诊断为()
A.风湿性关节炎。类风湿关节炎。寻常型银屑病。强直性脊椎炎。关节病型银屑病。