问题：
[多选,案例分析题] 5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次／分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10／L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。本病例，尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜：肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血，提示该病例有（）
A.急性右心衰竭。慢性左心衰竭。体循环淤血。右心排出量增多。有效循环血容量增加。肺间质纤维化。
问题：
[单选,案例分析题] 男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。最主要的治疗措施是（）
A.低流量吸氧。选用有效抗生素控制感染。止咳祛痰。糖皮质激素治疗。应用药物增强免疫功能。
问题：
[单选,案例分析题] 男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。该患者做胸部X线的目的是（）
A.了解病情变化。确定诊断。指导治疗及判断疗效。鉴别诊断及观察有无并发症。判定预后。
问题：
[单选,案例分析题] 男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13×107/L，胸部X线未见异常。该患者的诊断是（）
A.支气管哮喘发作期。支气管哮喘缓解期。慢性支气管炎急性发作期。慢性支气管炎临床缓解期。慢性支气管炎迁延期。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。产生哮鸣音的原因（）
A.合并肺气肿。支气管痉挛。支气管闭塞。合并支气管哮喘。支气管不完全阻塞。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。诊断应首先考虑（）
A.左肺肺炎。肺脓肿。支气管肺癌。支气管哮喘。支气管扩张。
问题：
[单选,案例分析题] 患者，女性，65岁。近1个月持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。首先要考虑的治疗措施是（）
A.止血治疗。手术治疗。抗感染治疗。解痉治疗。解痉抗感染治疗。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查（）
A.CT。心电图。心肌酶谱。脑电图。动脉血气分析。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。最可能的诊断是（）
A.急性左心衰竭。急性心肌梗死。急性右心衰竭。呼吸衰竭。高血压危象。
问题：
[单选,案例分析题] 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。此时最主要的治疗在于（）
A.用降压药。纠正缺氧及二氧化碳潴留。使用抗生素。纠正心衰。用利尿剂。
