当前位置:临床病理科住院医师题库>呼吸系统题库

问题:

[单选,案例分析题] 男性,61岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检查发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。上述肿瘤分型应是()

A.声门上型。糜烂型。声门型。声门下型。跨声门型。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,61岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检查发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。目前的病理诊断应是()

A.乳头状瘤复发。疣状癌。原位癌。高分化鳞状细胞癌。低分化鳞状细胞癌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,61岁,吸烟史20年,8年前因声音嘶哑,当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物,手术取出。病理检查见乳头基底膜完整,局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生,细胞层次多,但无异型性,乳头中心为含血管的纤维结缔组织,乳头基底膜完整。近3个月,再次出现声音嘶哑并伴有疼痛,喉镜检查发现,假声带以上有一隆起肿物,呈乳头状分支,表面糜烂。肿物切除后病理观察见:局部上皮细胞异型增生,并突破基底膜,在间质内有数个鳞状细胞巢团,巢团内多有角化物,细胞有异型性,可见病理性核分裂象。该患者8年前喉部肿物为()

A.声带息肉。乳头状瘤。原位癌。疣状癌。高分化鳞状细胞癌。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,半年前左颈部淋巴结肿大,经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血,鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查,左侧鼻咽顶部糜烂,取材后活检,镜下见瘤细胞界限不清,细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状,核仁明显;癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。肿瘤大体分型应为()

A.结节型。菜花型。溃疡型。黏膜隆起型。糜烂型。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,半年前左颈部淋巴结肿大,经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血,鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查,左侧鼻咽顶部糜烂,取材后活检,镜下见瘤细胞界限不清,细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状,核仁明显;癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。肿瘤最先扩散至()

A.向前经后鼻孔侵犯鼻腔、鼻窦。向上经破裂孔或破坏颅底骨组织侵犯颅内。经咽鼓管口侵犯中耳。经眶下裂侵犯眼眶。颈淋巴结转移。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,60岁,半年前左颈部淋巴结肿大,经抗感染治疗未见好转。近1个月鼻涕带血,鼻塞、耳聋、耳鸣。鼻镜检查,左侧鼻咽顶部糜烂,取材后活检,镜下见瘤细胞界限不清,细胞核大、圆或卵圆形呈空泡状,核仁明显;癌细胞间和间质见淋巴细胞浸润。镜下组织学应诊断()

A.未分化型非角化性癌。分化型非角化性癌。混合型非角化性癌。普通性角化性鳞状细胞癌。变异性角化性鳞状细胞癌。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,37岁,怀孕足月,因高龄孕妇和怀疑胎儿宫内窒息行剖宫产。术后安返病房,术后第2天患者感觉右下肢疼痛,医生建议卧床休息。第3日下午起床去厕所时突然摔倒,出现呼吸困难,意识丧失,经抢救无效死亡。该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是()

A.右肺动脉主干内见一圆柱状物,阻塞血管腔,显微镜下证实为血栓。肺泡腔内大量胎粪和角化物质等羊水成分。弥漫性肺泡腔内充满淡粉染水肿液和明显心衰细胞。左心室前壁大面积心肌细胞坏死。大脑蛛网膜下腔出血。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,37岁,怀孕足月,因高龄孕妇和怀疑胎儿宫内窒息行剖宫产。术后安返病房,术后第2天患者感觉右下肢疼痛,医生建议卧床休息。第3日下午起床去厕所时突然摔倒,出现呼吸困难,意识丧失,经抢救无效死亡。该病例最有可能的死亡原因是()

A.剖宫产术后感染。肺动脉血栓性栓塞。羊水栓塞。急性心肌梗死。脑血管意外。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,22岁,妊娠9个月余,临床诊断腹腔积液,羊水过多,胎儿畸形,引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时,患者突然惊叫一声,血压、脉搏测不到,抢救无效死亡。引起患者死亡最可能的原因是()

A.引产时出血性休克。肺动脉血栓性栓塞。肺小动脉广泛羊水栓塞。引产时发生急性心肌梗死。引产脑血管意外。

问题:

[单选,案例分析题] 女性,22岁,妊娠9个月余,临床诊断腹腔积液,羊水过多,胎儿畸形,引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时,患者突然惊叫一声,血压、脉搏测不到,抢救无效死亡。该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是()

A.右肺动脉内有圆柱状物,阻塞血管腔,显微镜下证实为血栓。脾被膜皱缩,含血量明显减少,肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死。左心室前壁和心尖部广泛的心肌梗死。肺内各级血管和肺泡间隔毛细血管内可见明显角化物等羊水成分。大脑蛛网膜下腔出血。