提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)。若病情继续恶化,应通过人工气道。机械通气,要求低通气、低频率。必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂。以上说法均正确。
问题:
[单选] 最大呼吸流量(PEF)变异率为何时,可诊断哮喘()
日内或昼夜波动率≤10%。日内或昼夜波动率≥10%。日内或昼夜波动率≥20%。日内或昼夜波动率≤20%。无变化。
问题:
[单选] 女性,56岁,患类风湿关节炎合并肺间质纤维化,应用激素维持治疗,1周来咳嗽加重,伴低热,2天后气急加重。查体:气促、紫绀,两下肺广泛湿啰音,心率108次/分,动脉血气分析:pH7.48,PaO245mmHg,PaCO230mmHg()
持续低流量吸氧。FiO2不限,间歇吸氧。FiO2可以放宽,以<50%为宜。先用高浓度,以后低浓度维持。持续高浓度吸氧,以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应该是。
问题:
[单选] 患者男,43岁,从事计算机工作5年,机房温度较低,5天前受凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,自服康泰克、先锋霉素Ⅳ治疗,2天前出现咳嗽加重,夜间咳嗽,呼吸困难,头痛,腹泻4次,到急诊科查白细胞14×109/L,N86%,胸部X线示左肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaCO232mmHg,PaO258mmHg,该患者可能的诊断为()
肺炎链球菌肺炎。肺炎克雷白杆菌肺炎。金黄色葡萄球菌肺炎。军团杆菌肺炎。支原体肺炎。
问题:
[单选] 患者男,60岁,主因“发热、咳嗽、咳痰5天”入院。患者既往有糖尿病史6年,血糖控制不满意。咳黄痰,呈砖红色黏痰,不易咳出。查血常规:血白细胞7.6×109/L,N75%,胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37,PaCO246mmHg,PaO256mmHg,该患者首先考虑的诊断为()
大叶性肺炎。支气管肺炎。间质性肺炎。非典型致病菌肺炎。真菌性肺炎。
问题:
[单选] 患者男,70岁,有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白黏痰,体温不高,1天前家属发现其活动减少,并出现嗜睡表现,将患者送到医院急诊,查血常规,WBC5.6×109/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,该患者出现呼吸衰竭加重的诱因为()
急性呼吸道感染。使用镇静剂。吸高浓度氧。精神过于紧张。以上全是。
问题:
[单选] 患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患“感冒”,出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:体温39.5℃,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC19×109/L,中性粒细胞90%,为明确诊断下列哪项检查最有价值()
血沉。肺功能测定。胸部X线胸片。支气管镜检查。B超。
问题:
[单选] 患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院,关于支气管扩张的临床表现不正确的是()
大量脓痰。反复咯血。慢性病例可有杵状指(趾)。刺激性干咳。病情严重者,病变部位可有固定持久的湿性啰音。
问题:
[单选] 患者男性,68岁,主因“反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短15年,右下肢水肿3年”入院,患者已反复住院5次。此次因上感后出现呼吸困难加重,家人发现其活动减少,神志恍惚,到门诊就诊入院。查血气分析(未吸氧时)pH7.30,PaCO89mmHg,PaO50mmHg,该患者应诊断为()
慢性阻塞性肺病。慢性支气管炎。慢性肺源性心脏病。型呼吸衰竭、肺性脑病。急性脑血管病。
问题:
[单选] 患者女性,68岁,因发热,咳嗽10天入院。胸部X线示右肺大片状浸润影,给予头孢曲松(头孢三嗪)治疗,患者发热不退,呼吸困难逐渐加重,3天后胸部X线提示双肺浸润影,吸2升/分氧情况下,血气分析示pH7.36PaO2 50mmHg,PaC02 35mmHg。查体:神志清楚,双肺可闻及广泛湿性啰音,该患者可能的诊断为()
肺炎加重。出现急性呼吸窘迫综合征。出现急性肺损伤。出现气胸。合并心功能不全。