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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现()

A.医乃仁术。生命神圣。不伤害原则。尊重患者自主原则。以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()

A.临床医学决策同时也是伦理判断。医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的。市场经济对医学实践的正、负效应并存。生命神圣论与生命质量论的冲突。传统医德规范与现代医德观念的矛盾。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着对主管医师的行为的正确伦理评价是()

A.完全正确。完全错误。基本上错误,侵犯了患者家属自主权。基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益。以上都不是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好下面说法,哪一点是错误的()

A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行。既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效。医生不可以强求病人做不同意做的手术。医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的。医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好在该事例中,涉及了病人权利的哪一项()

A.享有基本的医疗权。享有自我决定权。享有自我选择权。享有知情同意权。以上都是。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在这个病人的治愈过程中,以下哪点说法不够准确()

A.病人不仅有受动的一面,更有能动的一面。B.医务人员通过教育和疏导,变病人的顽固拒医行为为积极求医行为,变病人消极悲观态度为积极乐观态度,是诊治成功的关键。C.打动病人心灵,改变病人态度,是医务人员的道德责任。D.医务人员的权威性是至高无上的。E.把病人的思想工作放在首位是正确的。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。在这个病人的治疗中,哪一点最能体现医师的美德()

A.重人贵于重病。推动自己促进和维护病人利益。医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作。"仁者爱人"包括利人、关怀人。以上各点都符合医师的美德。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。医师的正确做法是()

A.完全替病人保密,把他留在医院治疗。B.完全替病人保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道。C.应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染。D.介绍他去别的医院。E.适当保密,让他住院隔离治疗。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 有一年轻男患者,在得知自己患了黄疸性肝炎以后,很恐惧,怕女朋友离开他,怕同车间的伙伴疏远他,所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。医师的这种做法()

A.基本是对的。全部是对的。是错误的。应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾。以上答案均不对。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。就本案分析,医生做出选择的伦理依据是()

A.研究目的是正确的。符合知情同意的原则。符合受试者利益的原则。治疗期间,医生是积极负责的。以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误。