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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。有关腭裂患儿气管内插管哪些正确()。

A.除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管。插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血。唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难。对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用。对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确()。

A.小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱。小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管。术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状。术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻。为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期()。

A.发热在38℃以上。上呼吸道感染。严重心肺功能不全。严重水、电解质紊乱。发热在38℃以下且无其他症状。发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况不应选用气管内插管全麻()。

A.恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫。小儿甲状腺肿。巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者。胸骨后甲状腺肿。甲状腺腺瘤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。术前心率应控制在()。

A.60次/分。90次/分。100次/分。110次/分。120次/分。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。经充分术前准备后患者于全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温上升至39℃,心率增快至128bpm,该患者可能发生了()。

A.肾上腺皮质功能危象。SIRS。甲状腺功能亢进危象。高渗性非酮症高血糖昏迷。变态反应。

问题:

[配伍题,B1型题] 与肾上腺素合用可导致心律失常的是()。可能引起痉挛性EEG变化的是()。容易出现弥散性缺氧的是()。麻醉作用最弱的是()。麻醉作用最强的是()。麻醉诱导最快的是()。

问题:

[配伍题,B1型题] 经血浆胆碱酯酶水解的是()。通过Hofmann降解的是()。

问题:

[配伍题,B1型题] 硬膜外麻醉禁用于()腰麻禁用于()

问题:

[配伍题,B1型题] 颈丛神经阻滞后患者出现发音嘶哑、呼吸困难,是阻滞了()颈丛神经阻滞后患者出现眼睑下垂、瞳孔缩小,是阻滞了()