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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。骨盆被重物挤压2小时入院。查体:P120次/分,BP90/50mmHg。面色苍白。全腹压痛,以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显,移动性浊音(+)。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。哪一内脏器官损伤的可能性大()

A.肾损伤。膀胱损伤。输尿管损伤。直肠损伤。尿道损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。骨盆被重物挤压2小时入院。查体:P120次/分,BP90/50mmHg。面色苍白。全腹压痛,以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显,移动性浊音(+)。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。治疗宜采取()

A.继续临床观察。抗休克同时行剖腹探查行膀胱修补术。抗休克同时行耻骨上膀胱造瘘术。抗休克同时行尿道修补术。胃肠减压,腹穿抽吸积液。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,35岁。骨盆被重物挤压2小时入院。查体:P120次/分,BP90/50mmHg。面色苍白。全腹压痛,以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显,移动性浊音(+)。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。首先应行哪项检查()

A.腹腔动脉造影。B超。CT。膀胱造影。尿道造影。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如该患者未出现尿外渗,应采取()

A.耻骨上膀胱造瘘。耻骨上膀胱穿刺造瘘。留置导尿。会阴血肿清除+尿道断端吻合。尿道会师。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能的原因是()

A.吻合口愈合不佳。术后伤口感染致尿瘘。尿道吻合口远端狭窄。尿路感染。合并尿道直肠瘘。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。若患者术后3周发生排尿困难,尿线变细,首先采取()

A.尿道扩张术。尿道会师术。经会阴部尿道切除吻合。尿道镜直视下狭窄冷刀切开术。尿道镜直视下狭窄电切术。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者初步诊断()

A.前尿道损伤。球部尿道损伤。后尿道损伤。膜部尿道损伤。前列腺部尿道损伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。可初步诊断为()

A.膀胱损伤。输尿管损伤。脾损伤并肾损伤。肾损伤。腰部软组织挫伤。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性,30岁。1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。如该患者明确诊断为肾挫裂伤,最初应采取的措施是()

A.卧床休息,多饮水。绝对卧床,监测生命体征,定期复查血、尿常规。手术探查。立即输血。肾动脉造影,并进行选择性血管栓塞。