问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.1℃，自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。为进一步明确诊断，最简单有效的检查是（）
A.心电图。胸部CT。中心静脉压测定。血真菌培养。超声心动图。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.1℃，自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T37.8℃，P102次／分，BP92/68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。根据患者临床表现及体征，最可能的诊断是（）
A.风湿性心脏病。扩张性心肌病。心包积液。缩窄性心包炎。二尖瓣狭窄。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，19岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）
A.消化道钡餐。腹部动脉血管造影。腹部立位平片。电子结肠镜。腹部CT增强扫描。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，19岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。最可能的诊断是（）
A.克罗恩病。肠多发性息肉。结肠黏膜相关性淋巴瘤。肠结核。溃疡性结肠炎。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，19岁。腹泻、脓血便4周，3～5次／天，伴下腹疼痛，大便后可缓解，乏力，纳差。首选的治疗措施是（）
A.抗结核治疗。洛哌丁胺。中药治疗。柳氮磺吡啶。手术治疗。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。引起患者意识障碍最可能的原因是（）
A.动脉血PaCO2升高。动脉血PaO2下降。败血症。心输出量下降。合并脑肿瘤。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。治疗意识障碍最主要的措施是（）
A.呋塞米利尿。肌内注射纳洛酮。高压氧。使用呼吸兴奋药。机械通气。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年，近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重，胸闷，低热，口唇发绀、神志不清。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率120次／分，律不齐，可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是（）
A.Ⅱ型呼吸衰竭。肺部重度感染。肺动脉高压。重度通气功能障碍。双下肢重度水肿。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，32岁，腰部胀痛1周，家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP，血红蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。多囊肾的常见遗传方式为（）
A.X染色体隐性遗传。常染色体显性遗传。常染色体隐性遗传。Y染色体显性遗传。遗传突变。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，32岁，腰部胀痛1周，家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP，血红蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。能够延缓肾衰竭进展的主要方法是（）
A.切除肾囊肿。肾移植。降血压达正常值。囊内注射硬化剂。保持足够的肾灌注。
