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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,16岁,2周前有咳嗽、咽喉部疼痛,自拟"感冒"服药治疗后好转,因突发四肢麻木、无力、酸痛,伴吞咽、发音困难8小时就诊。排尿无障碍。检查:四肢呈弛缓性瘫痪,四肢腱反射消失,四肢末端袜套样感觉。入科第2天行腰穿,检测脑脊液压力和生化、常规均正常。心肌酶正常。此病的典型病理改变为()

A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性。无髓神经纤维变性。有髓神经纤维节段性脱髓鞘。无髓神经纤维Wallerian变性。有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,25岁,因反复咳嗽、咳脓痰6年余,每次发作给予抗炎治疗后病情可短期缓解,但从未系统检查明确诊断。依据上述资料该患者考虑哪种疾病()

A.慢性支气管炎。特发性肺纤维化。先天性肺囊肿。支气管扩张。支气管内膜结核。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,25岁,因反复咳嗽、咳脓痰6年余,每次发作给予抗炎治疗后病情可短期缓解,但从未系统检查明确诊断。最急需进行的检查是()

A.肺部CT。胸部X线平片。心肌酶谱。支气管碘油造影。纤维支气管镜检查。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,25岁,因反复咳嗽、咳脓痰6年余,每次发作给予抗炎治疗后病情可短期缓解,但从未系统检查明确诊断。询问既往史需注意()

A.花粉过敏史。麻疹、百日咳史。心肌炎史。风湿热史。药物过敏史。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,近3年来反复发作口腔黏膜溃疡,1年半来遇冷时手指苍白,疼痛,继之发绀,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。下列提示系统性红斑狼疮处于活动期的是()

A.狼疮带试验阳性。抗SS-B抗体阳性。补体C3、C4降低,CIC升高。抗Sm抗体阳性。抗RNP抗体高滴度阳性。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性,24岁,近3年来反复发作口腔黏膜溃疡,1年半来遇冷时手指苍白,疼痛,继之发绀,受阳光照射后面部皮肤易出现红斑。可诊断系统性红斑狼疮的检查结果是()

A.RF阳性,ANA阴性。ANA阴性,血沉正常。尿蛋白(-),ANCA(-)。Coombs试验阳性,PLT8×109/L,WBC3.0×109/L。抗ds-DNA抗体阳性,ANA阳性。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,40岁,阵发性高血压,发作时血压达200/110mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常。为确诊宜选用的检查()

A.肾上腺B超。肾上腺MRI检查。地塞米松抑制试验。心脏彩超。肾动脉血管造影。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,40岁,阵发性高血压,发作时血压达200/110mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常。实验室检查宜选()

A.血脂。尿儿茶酚胺及VMA测定。尿17-羟皮质类固醇测定。血清特异性抗体。尿、血醛固酮测定。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,40岁,阵发性高血压,发作时血压达200/110mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常。治疗首选的方法()

A.硝酸甘油含服。泼尼松静注。静注酚妥拉明。ARB类。手术治疗。

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[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,40岁,阵发性高血压,发作时血压达200/110mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常。诊断首先考虑为()

A.嗜铬细胞瘤。高血压危象。高血压脑病。多发性大动脉炎。先天性肾动脉狭窄。