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问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,66岁,发现血压高20余年,胸闷、气短1年,诊断为高血压心脏病,1小时前与他人争执后出现上述症状加重,咳粉红色泡沫状痰。查体:血压190/100mmHg,端坐呼吸,心界向左扩大,心率110次/分,双肺底湿性啰音,下肢无水肿。对此患者处理哪项最佳()

A.呋塞米、西地兰、硝普钠。吸氧、氨茶碱、地高辛。吗啡、地塞米松、螺内酯。坐位、多巴酚丁胺、普萘洛尔。哌替啶、呋塞米、美托洛尔。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,66岁,发现血压高20余年,胸闷、气短1年,诊断为高血压心脏病,1小时前与他人争执后出现上述症状加重,咳粉红色泡沫状痰。查体:血压190/100mmHg,端坐呼吸,心界向左扩大,心率110次/分,双肺底湿性啰音,下肢无水肿。该患者目前的诊断为()

A.急性支气管炎。急性左心衰竭。全心衰竭。急性心肌梗死。变异型心绞痛。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑朦、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。患者的初步诊断是()

A.肥厚梗阻型心肌病。风湿性主动脉瓣狭窄。陈旧性心肌梗死。室间隔缺损。二尖瓣脱垂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑朦、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。本患者选择下列哪一类药物治疗最好()

A.洋地黄。硝酸酯类。血管紧张素转化酶抑制剂。β受体阻滞剂。肾上腺素能受体兴奋剂。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑朦、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。给本患者做心电图发现异常,哪一项改变不符合本病特征()

A.T波倒置。左心室肥大。ST段抬高。深而不宽的Q波。V1导R波增高,R/S比例增大。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 男性患者,20岁,3个月来出现间断性黑朦、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘第3、4肋间有3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。行超声心动图检查,哪一项叙述符合本病特征()

A.主动脉瓣叶增厚、钙化,瓣口缩小。二尖瓣前叶收缩期前向移动。室间隔与舒张期左室后壁之比>1,3:1。二尖瓣前叶运动曲线呈"城墙样"。舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁,反复发作性喘息3年,近1年来发作频繁,重时端坐呼吸。查体:心率110次/分,呼吸30次/分,双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×109/L,嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。该患者最易发生的酸碱平衡紊乱为()

A.胃溃疡。胃癌。乙型肝炎。戊型肝炎。胰腺炎。

问题:

[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,30岁,反复发作性喘息3年,近1年来发作频繁,重时端坐呼吸。查体:心率110次/分,呼吸30次/分,双肺可闻广泛性呼气相哮鸣音。血细胞分类示白细胞10.5×109/L,嗜酸性粒细胞占8%。X线胸片示双肺纹理增粗。诊断支气管哮喘的主要依据是()

A.发作重时端坐呼吸。反复发作性喘息3年。X线胸片示双肺纹理增粗。发作时双肺可闻及广泛性呼气相哮鸣音。白细胞10.5×109/L,嗜酸性粒细胞占8%。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,入院诊断流行性出血热,病程第7天,每天尿量70ml,血压165/110mmHg,水冲脉,颜面部水肿,体表静脉充盈,双下肺散在湿啰音。目前首选何组措施为好()

严格控制输液量,应用高效利尿药减轻心脏负荷。采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻。采用高渗葡萄糖液降压及利尿。采用利尿合剂,纠正酸中毒及应用止血药物预防出血。纠正酸中毒,降压及利尿。

问题:

[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,16岁,阵发性刺激性咳嗽伴胸闷、憋气1个月就诊。查体:双肺偶闻及哮鸣音。自诉2个月前有上呼吸道感染史,闻刺激性气味后咳嗽明显,为明确诊断,下列哪项检查最有价值()

胸部X线片。运动肺功能测定。最大呼气流量测定。支气管高反应性测定。过敏原皮肤敏感试验。