问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 护士小李在收集社区资料以进行社区护理评估。护士小李想要了解社区中居民的生活型态、互动、社区的自然环境和社会系统等，她应采取的较为合适的评估方式是（）
查阅文献法。社区讨论法。实地考察法。重点人物访谈法。调查法。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 吕某，女，58岁，高血压病史8年，一直服用硝苯地平（每次5mg，每日2次）控制血压，近1个月来头痛、头晕、乏力，自行将硝苯地平次数增加为3次／日，病情仍未见好转，来社区卫生服务中心全科门诊就诊。测血压155/98mmHg（服药后），查眼底显示视网膜动脉变细，血脂偏高，血糖正常。经全科医生询问发现吕某平日喜欢高盐高脂饮食，不爱运动，喜好看电视、打麻将等娱乐活动。近段时间因子女问题睡眠不规律，性格烦躁易怒，对高血压的认识不足，误以为可以自行调整服用量控制血压。为了鼓励吕某积极参与高血压自我管理，全科医生为其讲解高血压的相关知识，分发高血压健康处方，共同制订健康干预计划，此项服务能提高的评价指标是（）
患者发现率。健康参与率。血压控制率。健康管理率。病情稳定率。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 吕某，女，58岁，高血压病史8年，一直服用硝苯地平（每次5mg，每日2次）控制血压，近1个月来头痛、头晕、乏力，自行将硝苯地平次数增加为3次／日，病情仍未见好转，来社区卫生服务中心全科门诊就诊。测血压155/98mmHg（服药后），查眼底显示视网膜动脉变细，血脂偏高，血糖正常。经全科医生询问发现吕某平日喜欢高盐高脂饮食，不爱运动，喜好看电视、打麻将等娱乐活动。近段时间因子女问题睡眠不规律，性格烦躁易怒，对高血压的认识不足，误以为可以自行调整服用量控制血压。基于吕某目前的健康状况，社区责任医生应采取的预防措施为（）
病因预防。临床前期预防。临床期预防。个体预防。重点预防。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 吕某，女，58岁，高血压病史8年，一直服用硝苯地平（每次5mg，每日2次）控制血压，近1个月来头痛、头晕、乏力，自行将硝苯地平次数增加为3次／日，病情仍未见好转，来社区卫生服务中心全科门诊就诊。测血压155/98mmHg（服药后），查眼底显示视网膜动脉变细，血脂偏高，血糖正常。经全科医生询问发现吕某平日喜欢高盐高脂饮食，不爱运动，喜好看电视、打麻将等娱乐活动。近段时间因子女问题睡眠不规律，性格烦躁易怒，对高血压的认识不足，误以为可以自行调整服用量控制血压。通过全科医生详细检查和评估，重新为吕某制订降压方案，并配合非药物疗法进行综合治疗。吕某对医生的耐心服务非常满意，自愿要求建立健康档案，此种建档方式称为（）
医疗就诊时建档。入户调查时建档。疾病筛查时建档。健康体检时建档。健康普查时建档。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 黄先生，45岁，企业老板，确诊2型糖尿病3年，一直口服二甲双胍降糖药（1片／次，2次／日）。近几个月因公司业务繁忙，经常出差、应酬、熬夜、饮食无节制，出现头晕、心慌、乏力、注意力不集中、记忆力下降等现象，来社区卫生服务中心全科门诊就诊，经查空腹血糖8.2mmol／L，糖化血红蛋白8.0%，血压132/80mmHg，血脂正常。全科医生查阅了黄先生的个人健康档案，发现近两年来一直未全面的体格检查，血糖也无定期监测记录，从责任医生处了解到因住址和联系电话变更而一直无法联系，导致失访。为了鼓励黄先生参与疾病管理和正视自身的健康问题，全科医生对健康的危险因素进行详细评估、指导和干预，分析目前的健康状况及采取的治疗手段和方法，平时养成良好的生活行为习惯。该项工作最符合社区预防保健基本原则中的（）
以人群的健康为目标。科学监测和评估。以家庭为单位的预防。个体预防与群体预防兼顾。采用综合性预防保健措施。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 黄先生，45岁，企业老板，确诊2型糖尿病3年，一直口服二甲双胍降糖药（1片／次，2次／日）。近几个月因公司业务繁忙，经常出差、应酬、熬夜、饮食无节制，出现头晕、心慌、乏力、注意力不集中、记忆力下降等现象，来社区卫生服务中心全科门诊就诊，经查空腹血糖8.2mmol／L，糖化血红蛋白8.0%，血压132/80mmHg，血脂正常。全科医生查阅了黄先生的个人健康档案，发现近两年来一直未全面的体格检查，血糖也无定期监测记录，从责任医生处了解到因住址和联系电话变更而一直无法联系，导致失访。社区责任医生对黄先生的定期随访是属于社区预防保健工作的（）
社区常见病的预防。糖尿病人群的监测。糖尿病管理。常见病的控制。糖尿病的健康宣教。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 徐某，男，75岁，白天举办父亲百岁寿宴，酒席上招呼亲朋好友喝了3两白酒和半瓶葡萄酒。夜里出现胃不适，咳血性痰2次。因夜间光线较暗，以为痰液中的颜色是葡萄酒的原因并未在意。次日再次出现咳血性痰，胃部隐痛，吃了几片胃药（有胃炎病史多年，家里常备胃药），并电话咨询在医院的朋友后建议胃镜检查。结果报告胃贲门部癌，子女立即安排其住院手术（告知患者胃溃疡），术中一切顺利。因术后切口感染，创口一直无法愈合，转到创伤科治疗，半年后才痊愈出院。经过长时间的住院折腾，患者也慢慢了解自己的病情，性情变得沉默、少言、敏感，生活比较消极。从家属介绍中了解到徐某从患病到出院后的一系列变化，以及家属对徐某患病后的生活照顾、经济状况、家庭成员等情况，发现由于家属的过分关注和紧张，给徐某精神上造成很大的压力，感觉自己时日不长，即将离世。对该家庭目前的状况，以下不属于社区护士应给予的援助是（）
提供疾病相关知识。告知情绪对愈后的影响。共同制订康复计划。介绍相同病例，增强信心。解决家庭的经济困难。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 徐某，男，75岁，白天举办父亲百岁寿宴，酒席上招呼亲朋好友喝了3两白酒和半瓶葡萄酒。夜里出现胃不适，咳血性痰2次。因夜间光线较暗，以为痰液中的颜色是葡萄酒的原因并未在意。次日再次出现咳血性痰，胃部隐痛，吃了几片胃药（有胃炎病史多年，家里常备胃药），并电话咨询在医院的朋友后建议胃镜检查。结果报告胃贲门部癌，子女立即安排其住院手术（告知患者胃溃疡），术中一切顺利。因术后切口感染，创口一直无法愈合，转到创伤科治疗，半年后才痊愈出院。经过长时间的住院折腾，患者也慢慢了解自己的病情，性情变得沉默、少言、敏感，生活比较消极。社区护士从健康档案中了解到徐某平时身体健康，性格开朗，佩戴心脏起搏器8年，无高血压、糖尿病，注重养生，生活行为习惯良好，无不良嗜好，不吸烟，每餐定量饮白酒1两。在定期家访中，应采用的预防保健措施为（）
家庭预防。一级预防。群体预防。二级预防。三级预防。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 徐某，男，75岁，白天举办父亲百岁寿宴，酒席上招呼亲朋好友喝了3两白酒和半瓶葡萄酒。夜里出现胃不适，咳血性痰2次。因夜间光线较暗，以为痰液中的颜色是葡萄酒的原因并未在意。次日再次出现咳血性痰，胃部隐痛，吃了几片胃药（有胃炎病史多年，家里常备胃药），并电话咨询在医院的朋友后建议胃镜检查。结果报告胃贲门部癌，子女立即安排其住院手术（告知患者胃溃疡），术中一切顺利。因术后切口感染，创口一直无法愈合，转到创伤科治疗，半年后才痊愈出院。经过长时间的住院折腾，患者也慢慢了解自己的病情，性情变得沉默、少言、敏感，生活比较消极。社区护士在双向转诊服务中获悉徐某出院的信息，首先应该提供的服务为（）
电话问询。上门家访。健康宣教。居家护理。慢性病管理。
问题：
[单选,A4型题,A3/A4型题] 徐某，男，75岁，白天举办父亲百岁寿宴，酒席上招呼亲朋好友喝了3两白酒和半瓶葡萄酒。夜里出现胃不适，咳血性痰2次。因夜间光线较暗，以为痰液中的颜色是葡萄酒的原因并未在意。次日再次出现咳血性痰，胃部隐痛，吃了几片胃药（有胃炎病史多年，家里常备胃药），并电话咨询在医院的朋友后建议胃镜检查。结果报告胃贲门部癌，子女立即安排其住院手术（告知患者胃溃疡），术中一切顺利。因术后切口感染，创口一直无法愈合，转到创伤科治疗，半年后才痊愈出院。经过长时间的住院折腾，患者也慢慢了解自己的病情，性情变得沉默、少言、敏感，生活比较消极。社区护士对徐某提供的预防保健服务，最符合（）
老年人保健。慢性病管理。常见病的防治。健康教育。慢性病监测。
