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问题:

[单选,案例分析题] 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈前两家医院的医生出现误诊误治的原因是()

A.服务态度不好。过分依赖技术手段。病人病情太复杂。诊断仪器不够档次。医生学术水平太低。

问题:

[单选,案例分析题] 陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,病人家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,病人口服后痊愈某教授能为病人很快确诊的根本原因是()

A.他对病人负责。他医术高明。病人病情十分简单。前两家医院为他提供了充分的理化数据。正确看待诊疗仪器的作用,不做它们的奴隶。

问题:

[单选,案例分析题] 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现()

A.医乃仁术。生命神圣。不伤害原则。尊重患者自主原则。以上都是。

问题:

[单选,案例分析题] 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着从医学伦理学角度说,此案例反映出的突出问题应除外()

A.临床医学决策同时也是伦理判断。医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的。市场经济对医学实践的正、负效应并存。生命神圣论与生命质量论的冲突。传统医德规范与现代医德观念的矛盾。

问题:

[单选,案例分析题] 美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着对主管医师的行为的正确伦理评价是()

A.完全正确。完全错误。基本上错误,侵犯了患者家属自主权。基本上正确,但应弄清患者本人意愿,彻底维护患者权益。以上都不是。

问题:

[单选,案例分析题] 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。下面哪种说法是错误的()

A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的。无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到。在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价。无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的。安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果。

问题:

[单选,案例分析题] 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。在临床医学研究中,对受试者应该做到的是()

A.以科学利益放在第一位,病人利益放在第二位。B.危重病人和病情发展变化快的患者不应使用安慰剂。C.在医学研究中,即使病人病情恶化也不可以中断实验。D.为了更好的获得实验数据,可以对病人说谎,可以不解答病人的疑问。E.在医学研究中,不必一味坚持知情同意。

问题:

[单选,案例分析题] 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。在人体实验中使用对照组、安慰剂和"双盲法"()

A.是对病人的一种欺骗。是违背人道主义原则的。是违背知情同意原则的。以征服疾病为目标,为发展医学的需要,严格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法,是合乎医学道德的。是医学科研中经过考验的正确方法,可以在人体试验中无条件使用。

问题:

[单选,案例分析题] 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。在本案例中,下面说法除外哪一点都是对的()

A.侵犯了受试者的权利。具体试验安排不对。医学试验目的是对的。试验代价太大。本试验是不可取的。

问题:

[单选,案例分析题] 一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。下面说法,哪一点是错误的()

A.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行。既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效。医生不可以强求病人做不同意做的手术。医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的。医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的。