问题:
[单选,A2型题,A1/A2型题] 男性,28岁,因职业原因有烃类化合物接触史,3个月前出现颜而水肿,血压135/94mmHg,自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛,尿检蛋白(++),红细胞20~25个/HP,可见红细胞管型,无显著贫血,血肌酐230μmol/L,B超示双肾轮廓增大,以后尿量逐渐减少,目前血肌酐达600μmol/L。可能的诊断是()
急进性肾炎。急性肾炎。慢性肾炎急性发作型。急性间质性肾炎。急性肾小管坏死。
问题:
[单选] 男性,45岁,有烃类化合物接触史,上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现,血中发现抗肾小球基膜抗体阳性,病理检查为新月体肾炎,新月体达65%,以细胞性新月体为主,诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型,遂施以"强化治疗",下列治疗中不属于"强化治疗"范围的是()
肾上腺皮质激素冲击治疗。血浆置换治疗。"四联治疗"。透析治疗。以上都不是。
问题:
[单选] 女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120g/L,尿蛋白2g/24h,尿红细胞20~30个/HP,白细胞2~3个/HP,尿红细胞位相示:正常20%,异常80%,下一步最主要的检查是()
尿培养+B超。抗感染3天后复查尿常规。肾活检。CT扫描。膀胱镜检查。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野进一步检查首选()
A.ASO。肾穿刺。尿红细胞形态相差显微镜检查。中段尿培养。静脉肾盂造影。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野首先考虑的诊断是()
A.急性肾小球肾炎。IgA肾病。急进性肾小球肾炎。尿路感染。尿路结石。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为150μmol/L,现为320μmol/L,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)为证实急进性肾炎的诊断,拟施肾活检,最可能的光镜检查结果是()
A.弥漫性系膜细胞增生伴基质增多。弥漫性系膜内皮细胞增生。弥漫性系膜细胞增生,渗入到内皮下。广泛新月体形成,超过50%。局灶性节段性肾小球硬化。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为150μmol/L,现为320μmol/L,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)此时在下列处理中,可暂不考虑的是()
A.肾上腺皮质激素冲击疗法。合用环磷酰胺。透析治疗。合用抗凝药,如华法林、肝素。合用血小板解聚药,如双嘧达莫(潘生丁)。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,40岁,以急进性肾炎综合征特征起病,病初(1个月前)血Cr为150μmol/L,现为320μmol/L,无咯血,既往无其他肾病及系统性疾病史,血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)荧光免疫病理检查最可能的结果是()
A.线型IgG、C3沉积。颗粒状IgH、C3沉积。IgM沉积,局灶分布。系膜区IgG沉积,毛细血管壁IgA颗粒状沉积。以上都不是。
问题:
[单选,案例分析题] 慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制尿蛋白
A.<160/95mmHg。<140/90mmHg。<140/85mmHg。<135/85mmHg。<130/80mmHg。
问题:
[单选,案例分析题] 慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制若血肌酐>450μmol/L,为避免血肌酐在短期内进行性升高,不应选用()
A.血管紧张素转换酶抑制剂。哌唑嗪。钙离子阻滞剂。呋塞米。β受体阻滞剂。