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问题:

[多选,案例分析题] 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。关于经口气管内插管的护理措施,叙述正确的是()

A.观察呼吸机的运转情况,观察监测潮气量与设定潮气量是否相符。妥善固定气管内插管,每班评估插管外露的长度。选择适当的时机吸痰,按需吸痰。保证气道湿化充足,防止气道干燥引起痰液黏稠。每班次用气囊测压表测气囊压,避免压力过大产生对气管壁的损害。吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况。

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[多选,案例分析题] 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。患者的护理诊断是()

A.PC:感染。PC:出血。气体交换受损。营养失调。有误吸的危险。排粪型态异常。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是()

A.做好口腔护理,防止口腔感染。每班监测呼吸导管气囊压。采取半坐卧位,防止误吸。持续胃肠减压,观察有无反流现象。吸痰时严格遵循无菌操作原则。每次吸痰时间大于15s。

问题:

[多选] 教育的要素包括()。

教育者。受教育者。教育方法。教育内容。教育手段。

问题:

[多选] 关于国外护理教育的进展和发展趋势,叙述正确的有()。

真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校。高等护理教育兴起于英国。美国的博士护理学位包括哲学博士和护理学博士。1909年,美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的三年制大学护理系课程,成为现代高等教育的开端。1950年以前,欧美各国基本形成由基础教育、毕业后教育和继续教育3部分组成的护理教育体系。

问题:

[多选] 读书笔记常用的形式为()。

摘录。提纲。概要。摘要。目录。

问题:

[多选] 关于教学方法,叙述正确的有()。

教学方法是教师借助以完成教学任务的手段。教师利用教学方法引导学生掌握知识。教师利用教学方法帮助学生形成技能。教师利用教学方法发展学生的认知能力。教师利用教学方法帮助学生形成技巧。

问题:

[多选] 护理教育的基本特点包括()。

灵活性。科学性。实践性。人文性。复杂性。

问题:

[多选] 关于我国的护理教育,叙述正确的有()。

我国从1992年开始正式招生护理专业硕士研究生。1888年,福州医院开办了中国第一所护士学校,是我国近代护理教育的开端。我国的护理硕士研究生教育已进入快速发展阶段。我国2001年开始了护理学博士的培养,护理学博士教育是我国最高层次的护理教育。我国高等护理教育已达到国际水平。

问题:

[多选] 属于经验学习法的有()。

经验学习日记。反思性小组讨论会。实地参观学习。应用课题。重要事件讨论会。