问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。该病的治疗原则是()
A.以手术为主的综合治疗。放射治疗为主。化疗为主。传统中医药为主。化疗+放疗。伽玛刀治疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。应做哪些检查来明确诊断()
A.鼻咽部CT。鼻腔新生物病理检查。鼻窦A超检查。鼻阻力检查。新生物摘除后活检。上颌窦穿刺检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是()
A.保守治疗。中药治疗。单纯放疗。单纯化疗。鼻侧切开或颅面联合手术+放疗。单纯经鼻内肿瘤摘除。手术彻底切除+放疗。放疗+化疗。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若活检证实为嗅母细胞瘤,还应做哪些检查来确定治疗方案()
A.鼻窦CT。头部MRI。鼻分泌物涂片细胞学检查。鼻腔新生物穿刺细胞学检查。上颌窦穿刺检查。鼻阻力检查。声反射鼻腔容积测量。嗅觉检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为()
A.鼻息肉。鼻腔乳头状瘤。嗅母细胞瘤。鼻腔血管瘤。鼻腔淋巴瘤。鼻腔纤维瘤。筛窦囊肿。脑膜脑膨出。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查()
A.前鼻镜检查。鼻内镜检查。上颌窦穿刺检查。鼻窦CT检查。咽鼓管功能检查。头部MRI检查。鼻侧位X线拍片检查。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。该肿瘤预后与下列哪些因素有关()
A.肿瘤的部位。肿瘤的大小。有无颅内扩展。有无颈淋巴结转移。手术是否彻底切除肿瘤。是否加用化疗。是否加用放疗。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。下列描述符合正常脑脊液特征的是()
A.淡黄色水样液体。无色、清亮水样液体。淡红色液体。乳白色液体。黄色黏稠液体。红色浑浊液体。
问题:
[单选,案例分析题] 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊()
A.观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液。采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液。采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液。鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液。采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液。采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液。
问题:
[多选,案例分析题] 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液,下列治疗措施不恰当的是()
A.行患侧鼻腔填塞。应用抗生素治疗,预防感染。降低颅内压,使脑脊液漏出减少,促进漏孔愈合。限制饮水量及食盐摄入量,以减少脑脊液的生成量。保守治疗6周后不见好转时,则行手术治疗。发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗。