问题:
[单选] 患者,女,45岁,鼻塞、流脓涕7天,视力下降2天。入院后通过鼻内镜和辅助检查诊断为鼻窦炎并球后视神经炎,正确的治疗方案是()
足量抗生素,改善鼻窦通气引流。急诊行功能性鼻内镜鼻窦手术。足量抗生素,脓肿切开引流术。及时施行鼻窦手术,广泛切开眶骨膜以利充分引流。首先使用抗生素和糖皮质激素治疗,治疗3~5天后,如症状无改善,须及早行蝶窦和筛窦开放术,术后不填塞纱条以利引流。
问题:
[单选] 患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()
使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素。经鼻内镜鼻窦手术。可行腰椎穿刺降低颅内压。应用抗凝剂。全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗。
问题:
[单选] 患者,女,24岁,妊娠6周后出现鼻塞,流涕,不伴喷嚏,检查见鼻腔黏膜充血、肿胀,双下鼻甲肿大。下述处理措施错误的是()
按摩迎香穴。用1%麻黄碱滴鼻。用淡盐水滴鼻。经鼻水蒸气吸入。用复方薄荷油滴鼻。
问题:
[单选] 患者,男,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方法是()
加强抗感染治疗,密切观察病情变化。在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流。分开鼻中隔原切口,清除腔内积血。每天穿刺抽吸鼻中隔内积血。重新用凡士林纱条填塞鼻腔。
问题:
[单选] 患者,女,22岁,鼻部受伤后1周,诉鼻塞,鼻尖部疼痛,伴发热。查体温38.5℃,外鼻红肿,鼻中隔两侧对称性膨隆,色暗红,穿刺抽吸有脓液,考虑为鼻中隔脓肿。以下不正确的做法是()
全身使用大量抗生素。在鼻中隔两侧底部切开引流,清除脓液及坏死骨片。在鼻中隔左侧隆起底部作横行切口引流。在鼻中隔右侧隆起底部作横行切口引流。用生理盐水反复冲洗脓腔,放置引流片。
问题:
[单选] 患者,女,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是()
行左中鼻甲部分切除术。行鼻中隔黏膜下棘突切除术。每天用1%麻黄碱滴鼻,等其满18岁后行鼻中隔矫正术。头痛时作封闭治疗。先行双下鼻甲低温射频消融,等其满18岁后再行鼻中隔矫正术。
问题:
[单选] 患者,女,55岁,反复双鼻出血1周就诊,检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张,下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是()
在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管。用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔。行鼻中隔黏膜划痕术。鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时。用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区。
问题:
[单选] 患者,男,35岁,以“右侧鼻出血2小时”为主诉就诊,检查时发现鼻中隔中段近鼻底处出血,多次填塞效果不佳,拟行血管结扎术,应考虑结扎()
上唇动脉。筛前动脉。上颌动脉或颈外动脉。筛后动脉。面动脉。
问题:
[单选] 患者,女,45岁,鼻出血10分钟,检查时可见出血较剧,量较多,出血部位难以确定,行鼻腔填塞时不宜选用的材料是()
膨胀海绵。凡士林油纱条。抗生素油膏纱条。碘仿纱条。气囊或水囊。
问题:
[单选] 患者,女,21岁,左鼻腔出血20分钟,自述出血量不多,检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血,患者以往其他部位出血,均不易自止,合适选用的止血材料是()
凡士林油纱条。碘仿纱条。气囊或水囊。藻酸钙纤维敷料。抗生素油膏纱条。