问题:
[单选] 患者,男,42岁,左眼视力逐渐下降8个月,眼科检查未发现明显异常。鼻窦CT示:左侧蝶窦密度增高影,蝶窦外侧骨壁部分缺如。最合理的治疗是()
继续抗感染治疗。立即行鼻内镜手术。行鼻侧切开蝶窦手术。蝶窦穿刺细胞学检查。先行全脑血管造影或减影,然后行鼻内镜下蝶窦探查术。
问题:
[单选] 患者,男,35岁,鼻塞、流浓涕、嗅觉减退2年。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。全身查体无阳性体征。该肿物的诊断最可能为()
鼻息肉。鼻腔乳头状瘤。鼻腔血管瘤。鼻腔淋巴瘤。鼻腔癌。
问题:
[单选] 患者,男,22岁,右鼻塞、涕血2年,右中鼻道前段有淡红色新生物,表面较光滑。CT示:右上颌窦窦壁呈均一性变薄,无钙化阴影,无虫蚀状改变。诊断应考虑()
右上颌窦癌。右牙源性上颌窦炎。右上颌窦异物。右真菌性上颌窦炎。右上颌窦出血性息肉。
问题:
[单选] 中年男性患者,近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示:左侧上颌窦内不均匀密度增高影,其内可见数个高密度钙化斑,首先考虑()
鼻咽癌。鼻息肉。上颌窦囊肿。真菌性鼻窦炎。鼻窦恶性淋巴瘤。
问题:
[单选] 患者,男,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是()
右真菌性上颌窦炎。右上颌窦血管瘤。右上颌窦乳头状瘤。右上颌窦后鼻孔息肉。右上颌窦囊肿。
问题:
[单选] 患者,男,30岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退3年。曾3次手术。鼻内镜检查发现双侧鼻腔充满表面光滑、荔枝肉样肿物。正确的治疗方案不包括()
术前1周使用抗生素和糖皮质激素。经鼻内镜手术治疗。出院后糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周。术后继续使用抗生素和糖皮质激素一段时间。为避免全身副作用,术前、术后不能使用糖皮质激素。
问题:
[单选] 患者,男,32岁,鼻塞、流脓涕伴头痛10天。患者述眶周感觉异常,视力下降。检查见上睑下垂、眼球固定,嗅裂部有脓性分泌物。诊断考虑是蝶窦炎并发眼部并发症。该并发症是()
眶内炎性水肿。眶壁骨膜下脓肿。眶内蜂窝织炎。眶内脓肿。球后视神经炎。
问题:
[单选] 患者,男,21岁,入院前5天在门诊诊断为鼻疖。回家后不听医师劝阻强性挤压排脓,之后出现寒战、高热、头剧痛。检查见眼睑及结膜水肿,眼球突出,眼底静脉扩张和视乳头水肿。诊断考虑是鼻疖并发颅内并发症。该并发症是()
脑膜炎。脑脓肿。乙状窦血栓性静脉炎。硬膜下脓肿。海绵窦血栓性静脉炎。
问题:
[单选] 患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()
鼻窦炎并脑脓肿。鼻窦炎并脑膜炎。鼻窦炎并硬膜下脓肿。鼻窦炎并硬膜外脓肿。鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎。
问题:
[单选] 患者,男,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是()
ECT。X线平片。PET。CT/MRI。血常规。