问题：
[单选] 发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为（）
A.高钙血症。B.高黏滞血症。C.淀粉样变性。D.轻链蛋白沉积于肾小管内。E.骨髓瘤细胞浸润。
A.单克隆免疫球蛋白常<30g/L。B.血清碱性磷酸酶明显升高。C.M蛋白为IgM，常伴有高黏滞血症。D.骨髓浆细胞增高<10%，形态正常。E.骨髓浆细胞>30%。
A.单克隆免疫球蛋白常<30g/L。B.血清碱性磷酸酶明显升高。C.M蛋白为IgM，常伴有高黏滞血症。D.骨髓浆细胞增高<10%，形态正常。E.骨髓浆细胞>30%。
问题：
[单选] 患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×109/L，N63%，L37%，PLT150×109/L；血沉105mm/h，尿蛋白（+++）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L2压缩性骨折。诊断首先考虑（）
问题：
[单选] 患者男性，60岁。因腰腿痛2个月余就诊。查体：轻度贫血貌，巩膜皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血常规示：Hb85g/L，WBC3.5×109/L，N63%，L37%，PLT150×109/L；血沉105mm/h，尿蛋白（+++）；血生化检查示：A/G=28/78，BUN10.8mmol/L，Cr255μmol/L，电解质正常；肝炎免疫阴性；腰椎摄片示L2压缩性骨折。为明确诊断首先进行的检查是（）
肝穿刺活检。肾穿刺活检。PPD试验。骨髓穿刺+血尿蛋白鉴定。腰椎手术取材活检。
