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问题:

[单选,共用题干题] 男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。为明确诊断应做的首要检查()

A.血常规。大便常规及培养。血涂片找疟原虫。脑脊液检查。血培养。

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[单选,共用题干题] 男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。假如病人在检查过程中出现抽搐,紧急应用的药物是()

A.用地西泮肌内注射。静脉推注糖皮质激素。用5%的碳酸氢钠纠正酸中毒。20%的甘露醇静脉注射。肌内注射安乃近降温。

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[单选,共用题干题] 男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。该病人最可能的诊断是()

A.中毒性细菌性痢疾。化脓性脑膜炎。脑性疟疾。流行性乙型脑炎。钩端螺旋体病。

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[单选,共用题干题] 男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。该病儿询问病史的要点是()

A.有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等。有无不洁饮食史或腹泻病人接触史。当地有无疟疾流行。当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类。居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史。

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[单选,共用题干题] 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。下列治疗措施中哪项最重要()

A.静脉用肝素。立即用地西泮。静脉用抗生素。用血管扩张剂。用低分子右旋糖酐。

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[单选,共用题干题] 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。最需要的实验室检查()

A.血常规。大便常规。血气分析。脑脊液检查。血培养。

问题:

[单选,共用题干题] 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。病人住院过程中出现烦躁,呼吸加速,出汗,四肢发冷,心率加速达每分160次,心音低钝,肝脏进行性增大,应考虑为()

A.急性肺水肿。呼吸衰竭。心力衰竭。中毒性脑病。脱水、酸中毒。

问题:

[单选,共用题干题] 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。病人出现上述症状,首要的处理是()

A.肌注地西泮。吸氧。肌内注射呋塞米(速尿)。肌内注射蓖菪碱类药物。静脉注射毛花苷C。

问题:

[单选,共用题干题] 女孩4岁,因高热2小时,惊厥2次,无呕吐腹泻,于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检:体温40.2℃重病容,神志欠清,面色青灰,四肢凉,血压7.5/4.5kPa。该病儿最可能的诊断是()

A.高热惊厥。流行性乙型脑炎。脑性疟疾。中毒性细菌性痢疾。中暑。

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[单选,共用题干题] 女孩3岁,发热伴咳嗽3~4天,今出皮疹,外院拟诊药物疹,口服阿司咪唑,回家后病情变化,咳嗽加剧,来院就诊。体检:体温39℃,气急,鼻煽动,唇周青紫,两结膜红,口腔黏膜粗糙,心率160次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm,剑下4cm,头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑()

A.中毒性猩红热。药物疹。传染性单核细胞增多症。麻疹并发肺炎心力衰竭。风疹并发心肌炎。