问题:
[单选,共用题干题] 男孩,10岁,因发热伴双耳垂下肿痛4天、腹痛半天、呕吐3次,于2006年4月入院。体检,体温39%,神萎,颈软,咽红,双侧腮腺3cm×3cm,质软,有压痛,心肺无异常。腹软,左上腹有轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音轻度活跃,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。病儿的治疗下列哪项是不正确的()
A.肌注阿托品。纠正水、电解质紊乱。静注甘露醇以降颅压。应用抗病毒药。暂禁食。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。假如病儿出现呼吸困难,唇周青紫,血pH7.2,PaO26kPa,PaCO28.8kPa,BE3mmol/L以下。处理不恰当的是()
A.应用机械通气。保持呼吸道通畅。翻身拍背,加强护理。维持水、电解质平衡。吸氧,并注射碳酸氢钠缓解酸中毒。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。该患儿入院后做进一步检查应首先考虑()
A.脑脊液检查。血常规及血培养。乙型脑炎特异性IgM。大便常规及培养。OT试验。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。该患儿入院后第6天出现剧咳,痰多,呼吸急促,肺部可闻及细湿啰音,最有可能的并发症是()
A.肺不张。支气管肺炎。支气管扩张。肺脓肿。气道分泌物堵塞。
问题:
[单选,共用题干题] 男孩,5岁,2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次,呈喷射状伴腹泻,每天1~2次来诊。体检:神萎、嗜睡、双眼凝视,颈略有抵抗,两肺呼吸音稍粗,心腹无异常。腹壁反射、提睾反射均未能引出,腱反射偏弱。该病儿最有可能的诊断是()
A.败血症。中毒性菌痢。流行性乙型脑炎。中暑。结核性脑膜炎。
问题:
[单选,共用题干题] 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。一旦明确诊断,进一步如何治疗()
A.更换原有抗生素。加用糖皮质激素。鞘内注射抗生素。用20%的甘露醇。以上都不是。
问题:
[单选,共用题干题] 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断()
A.癫痫(继发性)。阻塞性脑积水。硬膜下积液。瑞氏综合征。脑室管膜炎。
问题:
[单选,共用题干题] 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述情况首先考虑()
A.脑水肿。脑膜炎复发。脑脓肿。硬膜下积液或积脓。脑积水。
问题:
[单选,共用题干题] 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()
A.颅骨透照实验。脑电图。头颅超声及CT检查。脑室穿刺检查。硬脑膜下腔穿刺检查。
问题:
[单选,共用题干题] 6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。进一步如何明确诊断()
A.脑CT检查。硬膜下穿刺。脑核磁共振检查。头颅B超检查。脑室穿刺检查。