问题:
[单选,共用题干题] 男,16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻,持续2天愈。体检:神志清楚,双侧周围性面瘫。四肢肌力2级,肌张力低、腱反射消失,腓肠肌压痛,短袜套样痛觉异常。脑脊液检查;白细胞4×106/L,蛋白0.6g/L,糖3.2mmol/L,氯122mmol/L。面神经炎与本病伴随的面瘫的鉴别取决于()
A.有无Bell现象。有无乳突压痛。是否伴随肢体活动障碍。能否鼓腮。有无感染病史。
问题:
[单选,共用题干题] 男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2-3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常从鉴别诊断的角度,应首先采取的方法是()
A.血清钾测定。病毒分离。肌电图检查。脑脊液检查。颈椎CT扫描。
问题:
[单选,共用题干题] 男性患者,53岁,10天前流涕、咳嗽,未诊治,2-3天后自愈。2天前出现双下肢无力,逐渐加重,次日双上肢亦无力。查体:四肢肌力3级,腱反射低下,感觉正常,无病理征,脑脊液正常以下哪种诊断最可能()
A.周期性瘫痪。急性脊髓炎。急性脊髓灰质炎。脑血栓形成。急性感染性脱髓鞘性多发性神经病。
问题:
[单选,共用题干题] 47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,巴彬斯基征右(+)。应首先做的检查是()
A.头部CT。C5为中心X线片。T4为中心X线片。T7为中心X线片。T9为中心X线片。
问题:
[单选,共用题干题] 47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力Ⅳ级,巴彬斯基征右(+)。最可能是()
A.脊髓髓内肿瘤。左髓外硬膜内肿瘤。右髓外硬膜内肿瘤。脊柱结核。大脑肿瘤。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,36岁。患者左胸胁痛半年,逐渐加重,先左后右,双下肢瘫痪3个月,排尿困难1周,腰穿动力试验显示完全梗阻,蛋白定量3000mg/L(300mg/dl),白细胞数正常。为明确诊断,该病人首选辅助检查()
A.肌电图。胸椎X线正侧位摄片。脊髓胸段MRI。脊柱同位素扫描。脊髓根动脉DSA。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。临床首先考虑的诊断为()
A.末梢神经炎。格林-巴利综合征。亚急性脊髓联合变性。小脑性共济失调。多发性脑梗死。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史,近2月自觉四肢末端麻木,走路不稳如踩棉花样,闭眼时明显。该病人体检时可能发现以下异常体征,除外()
A.痉挛性轻瘫。上、下肢远端痛觉缺失。视力下降。腱反射亢进。胸7平面以下痛觉缺失。
问题:
[单选,共用题干题] 男性,54岁,2-3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。体检最应注意的是()
A.肌力。肌张力。感觉障碍分布。病理反射。生理反射。