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问题:

[单选,案例分析题] 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提示:AChR-Ab(+),Jony试验(+),腾喜龙试验(+)。提问:根据Osserman分型,此患者的分型为()

A.Ⅰ型。Ⅱ型A型。Ⅱ型B型。Ⅲ型。Ⅳ型。先天型。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:尚需进行哪些检查()

A.肌肉活检。血清CK、LDH、GOT、GPT。抗核抗体谱。AChR-Ab。jony试验。腾喜龙试验。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:应尽快完成的检查包括()

A.头颅CT。腰穿测脑压、检查脑脊液。头颅MRI。胸片或/和胸部CT。脑电图。肌电图重复电刺激。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者如果病情加重可出现下述哪些情况()

A.肌无力危象。胆碱能危象。反拗危象。呼吸肌麻痹。延髓肌麻痹。心肌受累。

问题:

[多选,案例分析题] 患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。提问:此患者目前可采取以下哪些治疗()

A.抗胆碱酯酶药。皮质类固醇激素。免疫抑制剂。血浆交换。免疫球蛋白静脉点滴。胸腺切除。

问题:

[单选] 患者,男,9岁,未进早餐入校锻炼。半小时后四肢无力,平卧于地上,勉强翻身。双小腿肌肉痉挛伴疼痛。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射消失,双侧Babinski征阴性,感觉正常,心电图示,T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽。血钾5.6mmol/L,注射葡萄糖酸钙后2小时缓解。一年中类似发作5次,可能的诊断是()

A.正常血钾性周期性麻痹。B.高血钾性周期性麻痹。C.儿童型重症肌无力。D.低血钾性周期性麻痹。E.癔症。

问题:

[单选] 对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是()

疲劳试验。腾喜龙试验。新斯的明试验。神经重复频率刺激检查。脑脊液检查。

问题:

[单选] 重症肌无力的病变部位在()

周围神经。横纹肌。脊髓前角细胞。神经肌肉接头处。大脑皮层运动区。

问题:

[单选] 肌疲劳试验常用于协助诊断()

帕金森病。脑血栓形成。重症肌无力。外周神经病。脊髓压迫症。

问题:

[单选] 重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原则是()

肌内注射新斯的明和人工辅助呼吸。鼻饲大剂量溴吡斯的明和人工辅助呼吸。静脉注射依酚氯铵(腾喜龙)和人工辅助呼吸。静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸。人工辅助呼吸。