问题:
[单选] 关于L-Dopa剂型的选择叙述错误的是()
使用何种剂型要考虑患者的年龄、症状和经济状况。年龄>65岁的老年患者应首选复方卡比多巴(息宁)或苄丝肼-左旋多巴(美多巴)。老年患者受生命期限的限制,需用药时间短,衰减效应的机会少,应联合用药以优先改善症状。<50岁的患者,因治疗时间长,且易出现多种副作用,应尽量推迟多巴制剂的应用。年轻患者要在保障继续工作和延迟衰减效应两方面取得平衡,可给予小剂量多巴制剂加DA受体激动剂或保护剂。
问题:
[单选] 关于托卡朋(答是美)的叙述错误的是()
是儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂。可抑制L-Dopa在外周的代谢,使血浆药浓度保持稳定,并能增加L-Dopa进脑量。可以阻止脑内DA的降解,使脑内DA含量增加。与L-Dopa合用可增加后者疗效,单独应用亦有抗PD疗效。副作用有腹泻、腹痛、头痛、多汗、转氨酶升高、尿色变浅等。
问题:
[单选] 下列关于小舞蹈病的叙述不正确的是()
是风湿热在神经系统的常见表现,所以又称风湿性舞蹈病。临床主要表现为不自主的舞蹈样动作,肌张力降低,肌力减弱,自主运动障碍和情绪改变。本病好发于青春期,男性多于女性。血清中存在抗神经元抗体,发病可能与自身免疫有关。一般可自愈,但有复发者。
问题:
[单选] 下列与小舞蹈病病理不相符的是()
黑质、纹状体、丘脑底部、小脑齿状核及大脑皮质的可逆性炎性改变。可见充血、水肿、炎性细胞浸润及神经细胞弥漫性变性。有的病例可见散在动脉炎、点状出血,或栓塞性小梗死。软脑膜有轻度炎性改变,血管周围少量淋巴细胞浸润。绝大多数患者并没有风湿性心脏病的改变。
问题:
[单选] 有关小舞蹈病的舞蹈样动作叙述错误的是()
可急性出现,也可隐袭起病。常为双侧性,也有部分患者呈单侧或局限。安静或休息时出现或明显,随意运动时减轻或停止。以面部最为明显,表现挤眉、弄眼、噘嘴、吐舌、扮鬼脸等。肢体表现为一种极快的有规则无目的的不自主运动。
问题:
[单选] 下列关于小舞蹈病的叙述错误的是()
A.约1/3患者有风湿性心肌炎、风湿热等表现。B.由于多发病于链球菌感染后2~3个月,甚至半年后,所以发病时链球菌血清学检查常为阴性。C.部分患者可见白细胞增加,血沉加快,C反应蛋白效价提高,抗“O”滴度增加。D.CT、MRI影像学检查可见黑质区低密度灶或异常信号。E.咽拭子培养可检到A族溶血型链球菌。
问题:
[单选] 关于小舞蹈病的治疗和预后叙述错误的是()
患者应卧床休息,保持安静,注意保证营养。给予青霉素、强的松或水杨酸钠等抗风湿治疗。对症处理可应用安定、氯丙嗪、氟哌啶醇、抗癫药等治疗。患者舞蹈样动作常在病后2~4周内加重,3~6个月内自行缓解,且无复发。适当的治疗可缩短病程。
问题:
[单选] 关于铜在体内的代谢过程叙述错误的是()
从肠道吸收入血的铜大部分先与清蛋白疏松结合。进入肝细胞后铜再与肝内清蛋白牢固结合成铜蓝蛋白(CP),其具有氧化酶的活性,呈深蓝色。循环中的铜绝大多数结合在CP上,约70%CP存在于血浆中,其余在血管外。铜作为辅基参与多种重要生物酶的合成。剩余的铜通过胆汁、尿液和汗液排出体外。
问题:
[单选,共用题干题] 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低为该病人进行液体疗法,静脉滴注应用的液体是()。
A.5%葡萄糖液。右旋糖酐。5%葡萄糖盐水。复方氯化钠。0.3%氯化钾。
问题:
[单选] 关于肝豆状核变性K-F环的叙述错误的是()
是由于棕黄色的细小铜颗粒沉积于角膜后弹力层引起。可见于95%~98%的肝豆状核变性患者。大多数见于双眼,个别见于单眼。位于角膜边缘与巩膜交界处,在角膜的内表现上,呈绿褐色或金褐色,宽约1.3mm。多出现于疾病晚期症状明显时,因此对诊断的意义不大。