病前常有感染或疫苗接种史。急性起病，较早出现脊髓休克。损害平面以下传导束型感觉障碍。脑脊液压力增高明显。可有大小便功能障碍。
多在40岁以后起病，男多于女。首发症状常为手指不灵活和力弱。双上肢可同时受累也可前后相隔数月。可有麻木感，痛感。少数病人从下肢起病，延及上肢。
问题：
[多选] 运动神经元病常需和下列疾病鉴别（）
脊髓肌萎缩症。颈椎病。脊髓空洞症。特发性震颤。良性肌束震颤。
问题：
[多选] 脊髓亚急性联合变性的临床表现特点包括（）
多于中年以上起病，男女无明显差异。呈亚急性或慢性临床过程，病情渐进性发展。多数患者在神经症状出现之前有贫血表现。最早症状为足趾和手指末端出现刺痛、麻木和烧灼感等感觉异常。这种感觉异常为持续性及对称性，可有手套样、袜套样感觉减退。
常侵犯运动神经元和锥体束。可同时有上、下运动神经元受损的体征。可有肌无力和肌萎缩。常累及括约肌。颈髓前角细胞是最常受累的部位。
常早期出现大、小便功能障碍。根痛位于会阴部、股部或小腿。可伴有下肢下运动神经元瘫痪。症状可为单侧，常不对称。肛门反射消失。
脊髓休克。尿便障碍。截瘫或四肢瘫。损伤平面以下深、浅感觉障碍。多数可发生椎管梗阻。
双侧肢体瘫痪，肌张力降低。腱反射消失。尿潴留。血压下降。充盈性尿失禁。
问题：
[多选] 髓外硬膜外病变常见的病因包括（）
椎间盘突出症。脊膜瘤。外伤。转移瘤。神经纤维瘤。
先天性发育异常。遗传所致。脊髓血液循环异常。机械因素。自身免疫性原因。
