问题:
[多选,案例分析题] 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。引起子宫肌瘤的病因可能的原因()
A.细胞遗传学的异常。B.分子生物学显示:子宫肌瘤的单克隆平滑肌增殖而成,多发子宫肌瘤由不同克隆细胞形成。C.子宫肌瘤中雌激素受体和组织中雌二醇含量较正常子宫肌组织高。D.雌激素可促进子宫肌瘤增大。E.孕激素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂、促进肌瘤的生长。
问题:
[单选,案例分析题] 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。提示:观察2年,药物治疗未见明显好转,子宫肌瘤增大如孕3个月大小,妇检子宫颈肥大,中度糜烂。最佳治疗方案是()
A.子宫肌瘤剔除术。子宫次全切除术。宫腔镜下子宫肌瘤剔除术。子宫全切除术。子宫全切除术+双侧附件切除术。宫腔镜下肌瘤剔除术。
问题:
[多选,案例分析题] 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。此病人可能的治疗方案(B超提示多发性子宫肌瘤,肌瘤间有一较大肌瘤突向宫腔约4cm×7cm×3cm)()
A.随访,每3~6个月随访一次,发现肌瘤增大时再考虑手术。B.雄激素治疗,对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血。C.雄激素促使近绝经期患者提早绝经。D.常用丙酸睾酮25mg肌注,每月总量不超过200mg,以免起男性化。E.丙酸睾酮,每月总量不超过300mg。F.可服用米非司酮12.5~25mg,每日1次,不超过3个月。
问题:
[单选,案例分析题] 女,47岁,近2年月经量增多,无腹痛,妇科普查时发现子宫增大如孕2个月大小,不规则。较早出现月经不规则的子宫肌瘤是()
A.黏膜下子宫肌瘤。浆膜下子宫肌瘤。肌壁间子宫肌瘤。多发性子宫肌瘤。阔韧带子宫肌瘤。
问题:
[多选,案例分析题] 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。一旦确诊,正确的处理是()
A.口服维生素E及叶酸。口服抗炎药物预防感染。肌注黄体酮保胎治疗。卧床休息,禁止性生活。静滴硫酸镁抑制宫缩。继续观察,不用任何药物。
问题:
[单选,案例分析题] 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。提示:B超提示妊娠符合孕周,有胎心。目前的诊断是()
A.流产感染。稽留流产。习惯性流产。难免流产。不全流产。先兆流产。
问题:
[单选,案例分析题] 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。提示:一周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多。目前的诊断是()
A.异位妊娠。B.难免流产。C.完全感染。D.流产感染。E.不全流产。F.习惯性流产。
问题:
[单选,案例分析题] 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。目前应做的处理是()
A.静滴止血药物。静滴缩宫素引产。立即行刮宫术。继续观察,不用任何药物。继续保胎治疗。绝对卧床休息。
问题:
[单选,案例分析题] 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。首先应做的检查是()
A.血HCG。B.妇科检查。C.尿妊娠试验。D.做B超了解宫内、宫外情况。E.诊刮术。F.输卵管通液术。
问题:
[多选,案例分析题] 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。产褥感染的预防措施有()
A.临产前2个月避免性生活及盆浴。及时治疗外阴阴道炎。避免胎盘早破。避免产道损伤。接产严格无菌操作。