问题:
[单选,共用题干题] 女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。如血HCG为1200U/L,未做其他检查,则进一步检查措施不必要的是()
A.腹腔镜检查。诊刮。B超检查。血孕酮测定。盆腔内诊。
问题:
[单选,共用题干题] 女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。血常规正常,如血HCG在正常水平,最合适的处理是()
A.取环。诊刮。抗炎止血治疗。人工周期。肌注黄体酮。
问题:
[单选,共用题干题] 女,28岁,婚后4年未孕。18岁初潮,1~3个月1次,每次3~4天,量中等,无痛经;男方精液常规检查正常。女方阴道通畅,子宫后位、正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。患者不孕的可能原因是()
A.子宫后位。宫颈炎。无排卵。黄体萎缩不全。黄体发育不健全。
问题:
[单选,共用题干题] 女,28岁,婚后4年未孕。18岁初潮,1~3个月1次,每次3~4天,量中等,无痛经;男方精液常规检查正常。女方阴道通畅,子宫后位、正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。采取的治疗手段是()
A.月经后半期应用孕激素。应用维生素E。应用雌激素。应用氯米芬。应用E-P序贯疗法。
问题:
[单选,共用题干题] 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。2小时后产妇体温更高,达40℃,心率140次/分,血压66/40mmHg,子宫压痛明显,下腹反跳痛轻度。此时正确的处理是()
A.静滴大剂量广谱抗生素抗感染。抗休克、抗感染同时行剖宫产术。使用肾上腺皮质激素抗休克。抗休克、抗感染,同时输注白蛋白。纠正酸中毒和抗感染。
问题:
[单选,共用题干题] 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。本例最可能的诊断是()
A.高龄初产。产时感染、先兆子宫破裂。先兆子宫破裂、胎儿窘迫。胎儿窘迫、先兆子宫破裂。胎膜早破、胎儿窘迫、产时感染。
问题:
[单选,共用题干题] 32岁初产妇,妊娠38周,胎膜已破24小时,临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血常规:白细胞计数18×10/L,中性粒细胞0.95.淋巴细胞0.05。本例正确的处理措施是()
A.10%葡萄糖液内加维生素C静滴、静注缩宫素促进产程进展。静脉滴注广谱抗生素、静注缩宫素促进产程进展。吸氧、静脉滴注广谱抗生素、行剖宫产术。静注缩宫素促进产程进展。促胎肺成熟。
问题:
[单选,共用题干题] 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。如拟实施阑尾切除术,最佳麻醉方式是()
A.全麻。局麻。腰麻。局麻+静脉复合麻醉。连续硬膜外麻。
问题:
[单选,共用题干题] 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该患者首选的治疗方案是()
A.立即手术治疗切除阑尾,术后抗炎、保胎治疗,尽可能延长孕周。大量抗菌药保守治疗,可同时予甲硝唑。立即行剖宫产术,然后切除阑尾。立即行阑尾切除术,然后行剖宫产术。大量抗菌药保守治疗同时可予抑制宫缩药,防止早产,尽可能不行手术。
问题:
[单选,共用题干题] 女,29岁,孕1产0,孕31周,恶心、呕吐,伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳,体温37.3℃,血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分;心肺无异常,妊娠腹型,肝脾未及,剑突下右侧轻压痛,无反跳痛,麦氏点无压痛。有不规律宫缩,宫体部无压痛,宫缩间期子宫无张力。宫高29cm,腹围90cm,胎心率134次/分,入院后经初步查体及实验室检查,请外科会诊,诊断为妊娠合并急性阑尾炎。术中切口的选择是()
A.上腹正中切口。麦氏点切口。高于麦氏点的右侧腹直肌旁切口。胆囊切口。下腹正中切口。