问题:
[单选] 某患者3周前突然发冷,发热T39℃,按肺炎治疗未愈,一周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺有大片致密影、极大空洞,不可选用的抗生素是()。
甲硝唑。氯林可霉素。青霉素。沽霉素。替硝唑。
问题:
[单选] 某患者诊断急性原发性肺脓肿,根据痰细菌学检查结果,给予足量青、链霉素、积极支持疗法,治疗两周,痰量减少,但高热不退,白细胞持续增高。此时治疗应采取()。
气管内滴注抗生素。体位引流排痰。纤维支气管镜吸引并滴注抗菌药。更换抗生素。雾化吸入抗生素。
问题:
[单选] 女患者,21岁,患红皮病,皮肤瘙痒,近一周来寒战,高热,咳嗽,咯血痰,呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,WBC32×109/L,中性颗粒细胞0.90。最可能的诊断是()。
血源性肺脓肿。血行播散性肺结核。干酪性肺结核。肺转移癌。肺结节病。
问题:
[单选] 某病人诊断吸入性肺脓肿,经足量、多种抗菌素治疗3个月,仍时有发热,咳脓痰。胸部X线检查:空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选()
更换具有广谱抗菌作用的抗菌素+甲硝唑。体位引流+气管内滴抗生素。定期经纤维支气管镜吸脓引流。手术治疗。局部穿刺脓腔内注药。
问题:
[单选] 一肺心病患者,肺心功能失代偿期,但有颈静脉充盈,肝在肋缘下触及,判定有无右心衰竭的主要依据是()。
心率快慢。下肢浮肿。静脉压稍升高。肝脏有无触痛。肝颈静脉回流征。
问题:
[单选] 慢性肺心病呼吸衰竭患者,进行氧疗,哪项是不对的()。
缺氧不严重时,不必常规给氧。严重缺氧时,必须及时给氧。低浓度低流量持续给氧。低流量间歇给氧。在进行辅助呼吸时和给予呼吸兴奋剂时,可稍提高氧浓度。
问题:
[单选] 某患者慢性咳嗽8年,有肺气肿征,1周来黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析PH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,如何改善该患者的缺氧()。
立即吸入高浓度氧。间歇吸入纯氧。立即呼吸末正压人工呼吸。低浓度持续给氧。用双氧水静脉给氧。
问题:
[单选] 某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO260mmHg,PaO250mmHg,除改善按通气功能外还应选择哪种治疗()。
注射5%碳酸氢钠。注射乳酸钠。静注三羟甲基氨基甲烷。不给碱性药。静滴乳酸钠。
问题:
[单选] 男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm,软,压痛(+),可能为()。
自发性气胸。呼吸衰竭。肺不张。心衰。休克。
问题:
[单选] 患者,女性,20岁,劳累后畏寒高热,右胸痛。查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是()。
肺炎支原体。肺炎克雷白杆菌。肺炎链球菌。肺炎衣原体。金黄色葡萄球菌。