问题：
[单选] 男性，73岁。咳嗽、咳痰20余年，劳力性胸闷、气促5年，2周来发热，上述症状加重。体检：桶状胸，叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱，左下肺斑点片状阴影，白细胞13.4×109/L，该患者最合适的诊断是（）。
慢性支气管炎急性发作。肺炎。肺气肿。哮喘。A+B+C。
问题：
[单选] 男性，60岁。慢性支气管炎病史10年，症状加重6天入院。动脉血气分析（呼吸空气）PaO260mmHg，PaCO255mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的（）。
弥散量降低。通气分布不均和通气/血流比例失调。静-动脉血分流。肺泡通气量降低。呼吸功和氧耗量增加。
问题：
[单选] 男性，55岁。咳嗽、咳痰2年余，以白黏痰为主，1周来加重并咳黄脓痰。体检：双肺可闻及少许散在细湿啰音；X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱；血WBC14.1×109/L.N0.79，该患者最合适的诊断是（）。
慢性阻塞性肺疾病急性发作。肺癌。肺气肿。硅沉着病。肺脓肿。
问题：
[单选] 男性，62岁。反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验（±），下肢轻度水肿。血气分析（不吸氧）：pH：7.45，PaCO280mmHg，HCO3-50mmol/L，PaO255mmHg。下列哪种诊断见更符合实际（）。
右心衰竭。不足以证明右心衰竭。全心衰竭。呼吸衰竭合并右心衰竭。左心衰竭。
问题：
[单选] 危重哮喘患者如果动脉血气分析提示有CO2储留，其治疗应选择（）。
应用呼吸兴奋剂如尼可刹米，增加呼吸驱动，改善通气。尽快缓解支气管痉挛，恢复通气代偿。若仍无效则应用气管插管机械通气。立即气管插管，机械通气.。应用碱性药物，纠正酸中毒。应用碳酸酐酶抑制剂，抑制CO2形成碳酸，防止酸中毒。
问题：
[单选] 男性，40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33，PaCO260mmHg，PaO260mmHg，AB30mmol/L，BE3mmol/L，诊断为（）。
代偿性呼吸性酸中毒。失代偿性呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。失代偿性代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。
问题：
[单选] 支气管扩张试验阳性结果是指（）。
用药后FEVt变化率较用药前增加15%或以上，FEV1绝对值增加200ml.。用药后FEVt变化率较用药前增加15%或以上，FEV1绝对值增加100ml。用药后FEVt变化率较用药前减少15%或以上，FEV1绝对值减少200ml。用药后FEVt变化率较用药前减少15%或以上，FEV1绝对值减少100ml。用药前后FEV1没有变化。
问题：
[单选] 男性，27岁。3g个月有受肾移植术史，1周前高热，最高达40.2℃，伴头痛、全身酸痛和疲乏，前天起气促，并进行性加重。体检：体温39.8℃，呼吸32次/分，血压120/70mmHg，脉搏120次/分，双肺未闻啰音。X线胸片显示双肺纹理增多，呈网格状，并有小片状浸润。血常规：WBC4.5×109/L，NO.75，L0.25，最可能的诊断是（）。
巨细胞病毒肺炎。肺炎链球菌肺炎。真菌性肺炎。左心功能衰竭。金黄色葡萄球菌肺炎。
问题：
[单选] 男性，50岁。1周前“感冒”，3天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血丝，胸片示右上肺大片浸润影，其中可见数个小透亮区；血WBC24×109/L。入院后用大剂量青霉素治疗后，体温逐渐下降；1小时前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是（）。
克雷白杆菌肺炎并发气胸。葡萄球菌肺炎并发气胸。肺炎链球菌肺炎并发气胸。肺炎链球菌肺炎并发脓胸。葡萄球菌肺炎并发脓胸。
问题：
[单选] 女性，27岁，系统性红斑狼疮史3年，长期服用激素治疗，近2周来出现高热，体温39℃，头痛伴恶心、呕吐2天，胸片双肺弥漫粟粒结节影，腰穿压力为300mmH20，脑脊液无色透明，WBC0.1×109/L，葡萄糖1mmol/L，蛋白100mg/dl，氯化物90mmol/L。应考虑（）
狼疮性脑炎。病毒性脑膜炎。急性血行播散型肺结核，结核性脑膜炎，系统性红斑狼疮。流行性乙型脑炎。化脓性脑膜炎。
