问题:
[单选] 肺心病患者,发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析pH7.20,PaO27.7kPa,PaCO211.2kPa,SB40mmol/L。经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。此时哪项措施是错误的()。
血电解质检查。动脉血气分析。低流量吸氧。补充氯化钾。镇静剂。
问题:
[单选] 肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO275mmlHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为()。
代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。
问题:
[单选] 女性,68岁,反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神志清晰,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小湿啰音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17mm,双肺纹理粗。对该患者最重要的治疗措施是()。
立即静脉滴注氨茶碱和地塞米松。立即静脉注射呋噻米,消除水肿。积极抗感染,保持呼吸道通畅。立即吸氧,静脉滴注呼吸兴奋剂。给予毛花苷丙纠正心律失常。
问题:
[单选] 男性,67岁,慢性咳嗽、喘息15年,近3年有反复双下肢水肿,1周来咳、喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不佳,近两天来失眠烦躁,血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,结合病史,可能诊断为()。
代谢性酸中毒失代偿。呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒失代偿。呼吸性酸中毒代偿。
问题:
[单选] 肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,PaCO274.6mmHg,HCO3-17.6mmol/L,剩余碱-6mmol/L,下列哪一项论断正确()。
代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒,失代偿。呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。以上都不是。
问题:
[单选] 肺源性心脏病患者处于急性加重期,气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg,PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55,BE-0.5mmol/L。应考虑()
呼吸性酸中毒,代偿期。呼吸性碱中毒,失代偿期。呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒。代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。
问题:
[单选] 男性,69岁。反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短10余年。动脉血气分析PaO250mmHg,PaCO245mmHg。延长该患者寿命,防止肺动脉高压进展最有效的家庭治疗是()。
抗生素控制感染。支气管扩张治疗。吸入激素。呼吸肌锻炼。长期家庭氧疗。
问题:
[单选] 女性,62岁,有慢性阻塞性肺疾病病史10余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉后咳嗽加重,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.10PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常()。
代谢性酸中毒,失代偿。呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿。呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒。呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒。代谢性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒。
问题:
[单选] 支气管哮喘患者,交感神经β2受体功能低下可导致()。
细胞内环磷酸腺苷(c-AMP)水平升高。磷酸二酯酶活性升高。细胞内环磷酸鸟苷(c-GMP)水平升高。细胞内环磷酸鸟苷(c-GMP)水平下降。细胞内环磷酸腺苷(c-AMP)水平下降。
问题:
[单选] 男性,69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重1周。查体:神清,唇发绀,桶状胸,双肺可闻及湿性啰音,剑突下可见心尖搏动,心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝肋下1cm触及,双下肢水肿(++)。实验室检查:血WBC11×109/L,N0.8,1O.20,尿蛋白(+)。胸片:双肺纹理增多。ECG:心房颤动。问下列哪一种治疗最恰当()
立即给予高浓度吸氧。立即用呋噻米静脉注射,消除水肿。积极抗感染,保持呼吸道通畅。立即用毛花苷丙纠正房颤。立即注射地塞米松。