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问题:

[单选] 男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提末次病变恶化,应采取哪些措施()

摄X线胸片,根据病变影像进行治疗。联合异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,链霉素再次系统化疗。送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,待结果回报后酌情处理。送末梢血象检查,根据结果进行治疗。送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验,同时采用估计敏感的药4~5种组成的新方案予以治疗,及其他辅助治疗。

问题:

[单选] 男性,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,小量咯血再次自行用原方案治疗,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,症状时好,时坏。半年前、咯血1次,再次采用上述方案治疗,体温升高,肺部病变增多,出现多个空洞,两肺门上提该病例出现第一次病变恶化时,应做的治疗是()

A.按复治病例原则治疗,疗程8个月。B.采用二线抗结核药物治疗。C.化疗加用激素治疗。D.止血,抗感染治疗。E.仍继续原方案治疗。

问题:

[单选] 女性,24岁,患系统性红斑狼疮5年,以激素等免疫抑制剂治疗,近1个月出现高热,体温达39℃,经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转,并伴有头痛为进一步明确病因检查首选()

A.免疫指标检查。B.胸片。C.痰普通培养。D.腰椎穿刺。E.军团菌抗体检查。

问题:

[单选] 女性,24岁,患系统性红斑狼疮5年,以激素等免疫抑制剂治疗,近1个月出现高热,体温达39℃,经多种抗生素治疗及加大激素用量后病情无好转,并伴有头痛该患者目前高热最可能的原因是()

A.系统性红斑狼疮恶化。B.激素用量不足。C.合并存在ESBL(超广谱β-内酰胺酶)菌感染。D.合并结核病。E.合并军团菌感染。

问题:

[单选] 15岁,男性,患肾病综合征3年,以激素治疗,近1个月出现高热,体温38.5~39.5℃之间,伴有呕吐,抗感染治疗后无明显好转,胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节对于该患应禁用哪一类药物()

A.RFP。B.INH。C.PZA。D.EMB。E.喹诺酮类。

问题:

[单选] 15岁,男性,患肾病综合征3年,以激素治疗,近1个月出现高热,体温38.5~39.5℃之间,伴有呕吐,抗感染治疗后无明显好转,胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节对于该患目前需要做的检查为()

A.肺穿刺活检。B.PPD皮试。C.腰椎穿刺术。D.胸部CT检查。E.肝肾功能检查。

问题:

[单选] 15岁,男性,患肾病综合征3年,以激素治疗,近1个月出现高热,体温38.5~39.5℃之间,伴有呕吐,抗感染治疗后无明显好转,胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节该患高热的可能病因为()

A.合并军团菌肺炎。B.肾病综合征恶化。C.合并血行播散性肺结核。D.金黄色葡萄球菌性肺炎。E.肺炎球菌性肺炎。

问题:

[单选] 女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性该患者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹水,最应与下列哪种疾病相鉴别()

间皮瘤。Meig’s综合征。尿毒症。恶性肿瘤多发转移。低蛋白血症。

问题:

[单选] 女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.5℃,食欲下降,体重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性首先应考虑的疾病()

风湿性胸膜炎。结核性多浆膜腔积液:结核性胸膜炎、结核性腹膜炎。低蛋白血症。肿瘤胸,腹膜转移。间皮瘤。

问题:

[单选] 男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核方案应该是()

A.2SE.HRZ/4HR。B.3SE.HRZ/4HR。C.3SE.HRZ/4HRS。D.1SE.HRZ/4HRS。E.2SE.HRZ/4HRS。