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问题:

[单选,案例分析题] 男性,67岁,诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/min,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33,PaO<sub>2</sub>45mmHg,PCO<sub>2</sub>75mmHg,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>35mmol/L。该患者的处理哪项不正确()

A.控制感染。保持呼吸道通畅。氨溴索祛痰。持续低流量吸氧。静点碳酸氢钠。

问题:

[单选,案例分析题] 在处理中,下列哪项最恰当()

给氧+呼吸兴奋剂。控制感染,保持呼吸道通畅。静脉注射速尿消肿。静脉注射西地兰强心。静脉注射利多卡因纠正心律失常。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿啰音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12×10/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaO<sub>2</sub>7.7kPa(85mmHg),PCO<sub>2</sub>25mmHg,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>34mmol/L,BE4mmol/L。该患者不存在下列哪项并发症()

A.心力衰竭。呼吸衰竭。心律失常。肺部感染。肺性脑病。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿啰音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12×10/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaO<sub>2</sub>7.7kPa(85mmHg),PCO<sub>2</sub>25mmHg,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>34mmol/L,BE4mmol/L。该患者属于哪种类型的酸碱失衡()

A.呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒。呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒。失代偿性呼吸性酸中毒。代偿性呼吸性酸中毒。

问题:

[单选,案例分析题] 男性,68岁。慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气促伴喘息7~8年,加重2周。体查:神清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻干、湿啰音,心率120次/分,律不齐,有早搏,肝肋下2.5cm触及,质中等有压痛,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。血常规:WBC12×10/L,N0.85,心电图示房性早搏,偶发室性早搏。动脉血气分析:pH7.63,PaO<sub>2</sub>7.7kPa(85mmHg),PCO<sub>2</sub>25mmHg,HCO<sup>-</sup><sub>3</sub>34mmol/L,BE4mmol/L。该患者的诊断,下列哪项最贴切()

A.慢性支气管炎,并阻塞性肺气肿。支气管哮喘并感染。慢性支气管炎并冠心病。慢性肺心病,心肺功能代偿期。慢性肺心病,心肺功能失代偿期。

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[单选] 肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40%临床上以哪种表现最可能()

A.咳嗽、咳痰、时有气喘。B.心悸、胸闷。C.咳嗽、咳泡沫血痰。D.逐渐加重的呼吸困难。E.呼吸困难伴腹胀。

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[单选,案例分析题] 肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60%,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比>40%。最可能的诊断是()

A.慢性阻塞性肺气肿。支气管哮喘。肺间质纤维化。大叶性肺炎。急性支气管炎。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年为进一步明确诊断,首选以下哪项检查()

A.纤维支气管镜活检,BALF。HRCT。肺功能。胸片。痰检。

问题:

[单选,案例分析题] 患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年最可能的诊断是()

A.支气管哮喘。自发性气胸。肺部感染。肺心病。慢性阻塞性肺气肿。

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[单选,案例分析题] 患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,胸闷、活动后气短6年肺功能检查最可能的结果是()

A.限制性通气功能障碍。弥散功能正常。阻塞性通气功能障碍。肺通气功能正常。肺通气功能正常而激发试验阳性。