问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165/90mHg,CT示左侧肾上腺腺瘤,血钾2.5mmol/L,诊断考虑为原发性醛固酮增多症。一般血钾纠正到多少以上就可手术()
A.>2.5mmol/L。>3.5mmol/L。>4.0mmol/L。>5.0mmol/L。>3.0mmol/L。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165/90mHg,CT示左侧肾上腺腺瘤,血钾2.5mmol/L,诊断考虑为原发性醛固酮增多症。该患者最重要的术前准备是()
A.控制性降压。补充糖皮质激素。使用螺内酯,补充血钾。预防感染。维持酸碱平衡。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,36岁,因发现血压升高,尿量增多,软弱无力6个月入院。查体血压165/90mHg,CT示左侧肾上腺腺瘤,血钾2.5mmol/L,诊断考虑为原发性醛固酮增多症。该患者行左侧肾上腺腺瘤切除术后第1天,出现胸闷,呼吸困难,提示哪种并发症()
A.胸膜损伤。胃穿孔。下腔静脉损伤。膈下感染。肺部感染。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,34岁,因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术,术后第4天出现高热,寒战,左侧背部疼痛不适,查体左肾区叩痛,WBC1.7×109/L。该患者应立即完善哪种影像学检查()
A.CT。B超。DSA。腹部X线检查。ECT。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,34岁,因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术,术后第4天出现高热,寒战,左侧背部疼痛不适,查体左肾区叩痛,WBC1.7×109/L。该患者目前的主要处理措施为()
A.补充糖皮质激素。补充热量,加强营养。早期充分引流,加强抗感染。控制性降压。翻身拍背,取半卧位。
问题:
[单选,案例分析题] 女性,34岁,因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术,术后第4天出现高热,寒战,左侧背部疼痛不适,查体左肾区叩痛,WBC1.7×109/L。该患者诊断考虑为()
A.胸膜损伤。左肾损伤。下腔静脉损伤。膈下脓肿。肺部感染。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,27岁,因阵发性血压升高入院。血压最高达210/120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞瘤术前准备的关键目的是()
A.补充皮质激素,防止肾上腺危象。扩充有效循环血量。维持酸碱平衡。补充热量,改善营养状况。改善重要脏器功能。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,27岁,因阵发性血压升高入院。血压最高达210/120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者术前应使用哪种药物进行术前准备()
A.酚苄明。阿托品。螺内酯。米托坦。心得安。
问题:
[单选,案例分析题] 男性,27岁,因阵发性血压升高入院。血压最高达210/120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者行右侧肾上腺肿瘤切除后可适当补充哪种激素()
A.糖皮质激素。盐皮质激素。促肾上腺皮质激素。儿茶酚胺。促红细胞生成素。
问题:
[多选,案例分析题] 女性,50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。下一步应采取哪种正确处理方案()
A.手术探查。继续血透。静推小剂量速尿药。应用活血化瘀+保护肾功能药物。静滴胰岛素。观察。