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问题:

[单选,案例分析题] 孕妇,24岁,孕2产1,孕40周,破水14h,有规律宫缩10h。检查:产妇神志清,面容痛苦,疼痛难忍,呼叫,腹痛拒按,烦躁不安,于平脐处见一环形凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。此时应首先考虑的诊断是()。

A.胎盘早剥。前置胎盘。先兆子宫破裂。不完全子宫破裂。完全子宫破裂。

问题:

[单选,案例分析题] 急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是()。

A.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧。胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧。胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧。胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧。胎儿肢体朝向产妇左侧,胎臀在产妇腹部右侧。

问题:

[单选,案例分析题] 急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是()。

A.子宫呈纵椭圆形。子宫呈板状硬。胎心率减慢。出现病理缩复环。子宫呈横椭圆形。

问题:

[单选,案例分析题] 急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应作的处置是()。

A.吸氧,保暖。行人工呼吸。清理呼吸道。纠正酸中毒。静脉输液治疗。

问题:

[单选,案例分析题] 急诊科一26岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱来大医院处理。检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院,处理原则应是()。

A.送回胎手,并行臀高头低位。待宫口开全,行内倒转术。行外倒转术,转成纵产式。立即行剖宫产术。等待宫口开全,送回胎儿手。

问题:

[单选,案例分析题] 某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。此新生儿窒息复苏后为防止再次窒息,以下错误的措施是()。

A.每天进行沐浴。观察新生儿面色、呼吸。治疗与护理操作集中进行。保持安静继续保暖。适当延期哺乳。

问题:

[单选,案例分析题] 某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。此病例,在新生儿抢救中有误的是()。

A.加压供氧30次/分。自动呼吸后给予一般氧流量。新生儿置抢救台,取侧卧位。气管插管,吸净黏液。脐静脉给药纠正酸中毒。

问题:

[单选,案例分析题] 某产妇,足月分娩一重度窒息男婴,经抢救后复苏。胎盘娩出后,阴道出血约550ml,呈间歇性。检查:子宫软,按摩后子宫变硬,阴道出血量明显减少。该产妇产后出血的主要原因是()。

A.胎盘胎膜滞留。凝血功能障碍。产后宫缩乏力。会阴、阴道裂伤。宫颈裂伤。

问题:

[单选,案例分析题] 一初产妇,26岁,孕足月,出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴,胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查:宫缩良好。此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血,检查为胎盘不完整,则应()。

A.行宫腔探查。阴道内填塞纱布止血。按摩子宫,止血。监测生命征。按摩子宫,同时肌内注射宫缩剂。

问题:

[单选,案例分析题] 一初产妇,26岁,孕足月,出现规律性宫缩一小时候来院。由于宫缩过强未来得及消毒及保护会阴,胎儿即娩出。随后阴道有较多血流出。检查:宫缩良好。采取何措施可预防产后出血()。

A.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩。注意保护会阴。胎儿娩出后肌内注射催产素。胎儿娩出后手取胎盘。胎肩娩出后肌内注射催产素。